XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
El objetivo principal del estudio es evaluar si se solicita la serología del Trypanosoma cruzi en personas procedentes de zonas endémicas, concretamente Bolivia y Paraguay, atendidas en 8 centros de salud de una misma gerencia de Atención Primaria. Como objetivos secundarios, se plantea identificar pacientes candidatos a dicho cribado, estimar la prevalencia de la enfermedad de Chagas en esta población migrante y valorar la presencia de sintomatología y/o patología cardíaca o digestiva. La enfermedad de Chagas es una patología infecciosa causada por el Trypanosoma cruzi, endémica en Latinoamérica y considerada una enfermedad tropical desatendida. Debido a los flujos migratorios, su presencia ha aumentado en países no endémicos como España, donde se estima un elevado infradiagnóstico, especialmente en personas procedentes de Bolivia y Paraguay. La evolución silente de la enfermedad y el retraso diagnóstico favorecen la aparición de complicaciones clínicas, con un impacto significativo en la morbimortalidad. En este contexto, la Atención Primaria desempeña un papel clave en el diagnóstico precoz y seguimiento de estos pacientes.
Se pretende realizar un estudio observacional retrospectivo en 8 centros de salud de una misma gerencia de Atención Primaria, que incluya personas procedentes de Bolivia y Paraguay que sean atendidas en dichos centros, como criterios de inclusión del estudio. Por otro lado, como criterios de exclusión, se descartan personas menores de edad, personas que no sean atendidas en los centros de salud estudiados y exitus.
Una muestra aleatoria de 278 individuos es suficiente para estimar, con un nivel de confianza del 95% y una precisión de +/- 5 unidades porcentuales, un porcentaje poblacional que se prevé que sea alrededor del 50%. Se ha estimado una tasa de pérdidas de seguimiento del 0%. Se ha utilizado la aproximación de POISSON.
Se analizarán variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con la solicitud y el resultado de la serología del T. cruzi. El análisis estadístico será descriptivo e inferencial, utilizando pruebas de comparación como Chi-cuadrado o ANOVA, con un nivel de significación del 5%.
La principal limitación del estudio es que no será posible incluir a personas originarias de Bolivia y Paraguay que hayan adquirido la nacionalidad española, ya que no figuran en el registro del centro de salud como procedentes de dichos países una vez tramitado este cambio. Esto podría tener efecto sobre la prevalencia real y la identificación de pacientes tributarios para el cribado de la enfermedad de Chagas al excluir a un segmento potencialmente relevante del grupo de estudio.
Se persigue identificar una infrautilización de la serología del T. cruzi en la población migrada, lo que contribuiría al infradiagnóstico de la enfermedad de Chagas.
Los hallazgos podrían reforzar la necesidad de implementar protocolos sistematizados de cribado favoreciendo el diagnóstico precoz, la prevención de complicaciones y la mejora de la calidad de vida y supervivencia de las personas afectadas.
Los autores no tienen conflictos de interés. El protocolo ha sido aceptado por el CEI del área correspondiente.