Comunicaciones: Proyectos de investigación

Evolución de creencias en salud, adhesión, tras intervención en pacientes hipertensos (póster)

OBJETIVOS

-Evaluar la relación entre los modelos de creencias en salud, temores y expectativas de los pacientes con Hipertensión Arterial (HTA), el grado de observancia terapéutica y control de su HTA en pacientes hipertensos de una zona básica de salud y la respuesta tras una intervención educativa

- Explorar  las creencias, expectativas y conocimientos en relación al diagnóstico de Hipertensión arterial en pacientes para diseñar un programa educativo  ajustado a las características de la población y destinado a reconvertir temores, falsas creencias y garantizar una información suficiente sobre que es la Hipertensión Arterial, que supone para paciente y que cuidados han de garantizarse para su adecuado control.

MATERIAL Y MÉTODOS

DISEÑO:

Estudio de  Intervención educativa (ensayo no controlado)

-Se realizará mediante entrevista personal por  cuestionario que valora creencias expectativas respecto a su Hipertensión Arterial, así como aspectos relativos a su observancia terapéutica antes y después de la intervención para valorar cambios en las creencias, conocimientos sobre la HTA, adhesión, adecuación en el seguimiento y evaluación del grado de control registrado en la HCSE en una muestra de pacientes hipertensos mayores de 18 años. Se excluirán  pacientes que no den  consentimiento, y con dificultades para ser entrevistados

-Se realizará una revisión de la historia clínica con valoración retrospectiva con el grado de control, y plan terapéutico, un año desde la fecha de inicio del estudio, junio 2014 a Junio 2015, de los datos registrados en la Historia Clínica de Salud Electrónica (HCSE) de pacientes hipertensos con el diagnóstico confirmado y registrado en dicha historia clínica.

-El diseño del programa educativo se realizará tras analizar los resultados de la primera entrevista y encuesta pre-intervención con el objetivo de adecuar la misma a las necesidades de nuestros pacientes

ÁMBITO: 

Zona Básica de Salud.

POBLACIÓN: 

Tamaño muestral de 115 pacientes hipertensos (IC: 95%; Precisión: 10%; Porcentaje esperado: 30%) seleccionados de forma aleatoria sistemática, ordenados por edad y profesional a partir de un registro informático.

MEDICIONES E INSTRUMENTOS DE MEDIDA: 

Las variables de estudio organizadas en varias dimensiones: (1)  Perfil de Hipertensos (variables sociodemográficas, de historia de HTA y comorbilidad) (2) Profesional que provee la asistencia (3) Calidad de atención (control de cifras y seguimiento) (4) Creencias, miedos y expectativas (5) Plan terapéutico y Adherencia terapéutica.

ANÁLISIS:

 Univariante, Bivaríante y multivariante. Para los cálculos se utilizará el programa SPSS versión 15.0

LIMITACIONES:  

Una limitación de nuestro estudio podría ser el tamaño de la muestra, sin embargo según diversos estudios son suficientes con  tamaños muéstrales menores al que tenemos así como el infra registro de las historias electrónicas, y Como sesgos que afectan a la validez externa encontramos el deseo de agradar al evaluador, las expectativas del que entrevista por lo tanto lo evitaremos si la entrevista sería realizada por un auditor externo

RESULTADOS

Al aumentar el conocimiento del paciente que tiene de su enfermedad, conocer sus creencias, temores, su adherencia, control  se pueden ver modificados por una intervención educativa, en el que los sanitarios adecuen al perfil del paciente tanto el seguimiento, como el control y tratamiento

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Se articulará consentimiento informado y procedimientos legislados para protección de datos  y aprobación por comité de ética provincial.

Autores