Conocer el manejo de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en los años siguientes al diagnóstico en dos centros de salud, español e inglés.

Diseño: cohortes históricas.

Ámbito de realización: atención primaria.

Participantes: pacientes diagnosticados de DM2 a partir de enero-2011, seleccionados por muestreo sistemático: 50 y 337, respectivamente en Inglaterra y España.

Mediciones principales: a través de un protocolo específicamente diseñado se registraron variables clínicas y sociodemográficas, en el momento del diagnóstico, a los 6 meses y anualmente tras el mismo.

El análisis estadístico (SPSS 21.0) ha incluido comparación de proporciones, y de medias/medianas.

Limitaciones de la investigación: centros de salud seleccionados por conveniencia, por factibilidad. Variabilidad de los registros.

Aspectos ético-legales: proyecto aprobado por el CEI correspondiente.

En los pacientes ingleses había predominio femenino (64%), masculino en los españoles (57,9%),p=0,004. Estos tenían media de edad al diagnóstico significativamente mayor (p=0,035) que los ingleses:62,8 años (DE:12,3) vs 58,8 (DE:14,3).

El tiempo medio de seguimiento desde el diagnóstico hasta la última visita analizada fue de 1178 días, sin diferencias estadísticamente significativas (NS) entre ambos centros.

El IMC al diagnóstico era significativamente mayor (p=0,023) en Inglaterra:34,8 (DE:7,6) vs 32,0 (DE:5,6). En ambos grupos encontramos reducción progresiva hasta el tercer año (1,6 en ingleses;1,0 en españoles;NS), con pequeño incremento posterior. Al diagnóstico los españoles tenían mayor (p<0,0001) HbA1c, mediana:7,1 (rango intercuartílico (RI):6,6-8,2) vs 5,6 (RI:5,2-7,1). Los ingleses presentaban incremento progresivo en los controles posteriores, mientras que en los españoles se reducía, NS entre ambos centros en los controles desde primer año.

Tratamiento inicial muy similar en ambos centros: 36,0% (IC95%:21,7-50,3%) sólo medidas higiénico-dietéticas y 54,0% (IC95%:39,2-68,8%) monoterapia con metformina.

El manejo de los pacientes con DM2 tras su diagnóstico es similar en Inglaterra y España, sin embargo existen algunas características sociodemográficas y clínicas diferenciadoras que podrían condicionar la evolución de estos pacientes.