XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Conocer el comportamiento de determinados valores analíticos y exploratorios al iniciar e intensificar la dosis de insulina hasta alcanzar objetivo durante 6-12 meses.
Estudio observacional cuantitativo descriptivo basado en una serie de casos. Un centro de salud, un cupo. Diabéticos tipo 2 con insulina glardina con/sin antidiabéticos orales asociados, con consentimiento informado. Se excluyeron los pacientes gran dependientes. De la base de datos OMI-AP se recogen las variables:edad, sexo, glucemia basal, HbA1c, TAS, TAD, IMC, Triglicéridos, colesterol y tratamientos antidiabéticos orales, al inicio y tras 6-12 meses de intensificación de dosis de insulina glardina. Análisis de datos sobre hoja Excel.
Cupo: 1267 personas, 104 diabeticos tipo 2 (8,2%), el 2,5% (13 pacientes) tratados con insulina glardina. 6 excluidos del estudio por no cumplir criterios. Edad media: 62 años (8,6). Hombres 85%. Glucemia basal media inicio: 224 (DE±64), glucemia basal media tras intensificación: 120 (DE±17). HbA1C media inicio 9,6 (DE±3), tras intensificación 7,6 (DE±1,6) . TAS y TAD <140/85 inicio:70%, tras intensificación 100%. Triglicéridos <170: 42% antes y 57% después. Colesterol <200: 57% antes y 100% después.IMC >25 inicial:71%, tras intensifiación IMC > 71%. Unidades de insulina glardina inicial: 7, tras intensificación 33. El 71% de los pacientes asociaban metformina oral, 28% metformina + DDP4, 14% añadía además sulfonilurea y en 2 casos no recibían tratamiento oral.
La intensifiación de la dosis de insulina glardina durante 6-12 meses mostró como resultado una disminución media de 104mg/dl de la glucemia basal y 1,7 puntos de la HbA1c. Al analizar el resto de parámetros observamos un mejor control del colesterol sin cambios en la trigliceridemia, en el IMC ni en el control de la TA.