XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Comunicaciones: Resultados de investigación
Evolución del índice tobillo brazo en pacientes de alto riesgo. Frecuencia de alteración y factores asociados (póster)
OBJETIVO
Determinar la frecuencia de índice tobillo brazo (ITB) alterado (<0.9 y >1.4) en pacientes de riesgo, los factores asociados y la concordancia con la palpación de pulsos. Analizar la evolución del ITB.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Descriptivo transversal.
Emplazamiento: Centro de salud urbano.
Población y muestra: Pacientes con riesgo de arteriopatía de miembros inferiores: enfermedad cardiovascular (ECV), diabetes mellitus (DM), alto riesgo cardiovascular (RCV) (SCORE>5%) y/o clínica vascular. Muestreo consecutivo, n=160 (alfa 0.05, precisión 0.08).
Intervenciones: Variable dependiente: ITB normal (0.91-1.39)/alterado. Medición basal y seguimiento 1-3 años. Variables independientes: edad, sexo, ECV, DM, hipertensión arterial (HTA), hiperlipemia (HLP), tabaquismo, hemoglobina glicosilada (HbA1C), LDL, índice de masa corporal (IMC), tratamiento. Se realiza intervención (antiagregación, ejercicio, tabaquismo) si patológico en medición basal.
Análisis bivariante: Chi-cuadrado (variables cualitativas). Wilcoxon (muestras relacionadas).
RESULTADOS
160 pacientes,
64’4% son hombres.
Edad media 67’9±9’9.
DM 71’3% (64’2-78’3),
HTA 61’3 % (53’6-68’9),
HLP 58’8% (51-66’5),
fuman 30’6% (23’4-37’8),
ECV 25’6 (18’8-32’5),
palpación pulsos patológica (basal) 27’5% (20’5-34’5).
Palpación pulsos patológica (seguimiento) 46’4% (26’7-66’1).
HbA1c media (basal) 7’17±1’20,
HbA1c media (seguimiento) 7’33±1’47, L
DL (basal) 115’66±36’94,
LDL (seguimiento) 104’28±27’53,
IMC (basal) 30’11±5’02,
IMC (seguimiento) 30’32±4’57,
ITB (basal) 1’09±0’23,
ITB (seguimiento ITB2) 1±0’20 sin significación estadística de las diferencias de las variables entre mediciones.
ITB patológico: 17’5%. ITB2 patológico: 21’4%.
Terapia antiagregante 61’3%, ácido acetil salicílico 54’4%.
Se encontró relación entre ITB patológico y palpación de pulsos alterada (p<0.0001), odds ratio de 5’26(2’36-10’99).
CONCLUSIÓN
Existe un 17-21% de pacientes conITB patológico. Siendo el único factor asociado la palpación de pulsos patológica. No se encuentra diferencia significativa evolutiva del ITB.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Ortega Moreno, Isabel MaríaCS El Palo. Málaga
Zarco Manjavacas, Julián
CS El Palo. Málaga
Alarcón Pariente, Enrique
CS El Palo. Málaga
Ariza González, Marta
CS El Palo. Málaga
Faz García, María del Carmen
CS El Palo. Málaga
Gertrudis Diez, Maria Angeles
CS El Palo. Málaga
