XXXV Congreso de la semFYC - Gijón

del 11 al 13 de junio 2015

Comunicaciones: Resultados de investigación

Exacerbaciones de pacientes con EPOC (oral)

OBJETIVO

Analizar los tratamientos y lugar de atención de las exacerbaciones en los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional, descriptivo y transversal utilizando una base de datos informatizada. Se analizaron aquellos pacientes con los códigos diagnósticos J44, J44.9, J44.1J44.8 según CIE-10 (n=936). Se excluyeron aquellos pacientes que no tenían espirometria registrada o no cumplían criterios espirométricos de EPOC. Se recogieron datos demográficos de los pacientes, así como número de exacerbaciones durante 2 años (enero2012 hastadiciembre-2013), lugar de atención exacerbaciones (Centro Salud (AP), Centro urgencias Atención Primaria (CUAP) y Urgencias Hospitalarias (UH)) y tratamiento recibido.

 

RESULTADOS

La cohorte incluyó 518 pacientes con edad media de 71±10 años, 88% varones. Datos medios espirométricos FEV1/FVC 58±10%, FEV1 59±17% y FVC 74±18%. De ellos, GOLD I 11,6%, GOLD II 56,2%, GOLD III 27,6% y GOLD IV 4,6%. El 55%(n=285) de estos pacientes no presentaron ninguna exacerbación y el 45% restante (n=233)  ha presentado un total de 566 exacerbaciones. De ellos, 121 pacientes (23,4%) corresponde a exacerbadores frecuentes con ≥2 exacerbaciones/año. Del total de exacerbaciones, un 59,5%(n=337) fueron atendidas por el médico habitual de AP, el 12,7%(n=72) en centros CUAP y 27,7%(n=157) en UH. Un 57,1% (n=323) de las exacerbaciones fueron tratadas sólo con antibiótico, siendo el más utilizado con 41,2%(n=133) amoxicilina-ácido clavulánico(A/C). El 31,4%(n=178) fue tratado con antibióticos asociados a corticoides, manteniéndose A/C como el más utilizado 51,7%(n=92). En un 11,5%(n=65) se utilizaron corticoides orales como único tratamiento de la exacerbación

 

CONCLUSIÓN

La mayoría de las exacerbaciones de los pacientes con MPOC son atendidas desde Atención Primaria. El tratamiento más frecuente prescrito es A/C tanto en monoterapia como en asociación con corticoides. Los pacientes exacerbadores frecuentes representan más del 50% de los pacientes con exacerbaciones, siendo un 23,4% del total de los MPOC, de ahí la importancia de identificarlos

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Estrada Alifonso, Cinta Elvira
ABS Sant Josep. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Díez García, Lorena
ABS Vila Vella. Sant Vicenç dels Horts. Barcelona
Batallé Marín, Dàmaris

Dorca Sargatal, Jordi
Hospital Universitari de Bellvitge. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
López Sánchez, Marta
Hospital Universitari de Bellvitge. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Santos Pérez, Salud
Hospital Universitari de Bellvitge. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona