¿Existe relación entre COVID-19, su vacuna y herpes zóster? (Póster)
Objetivos
Comprobar si la enfermedad COVID-19 o la vacunación contra la misma durante los años 2020 y 2021 han podido influir en un aumento de incidencia posterior de herpes zóster en nuestro ámbito tanto en pacientes inmunocompetentes como en inmunosuprimidos.
Material y métodos
-DISEÑO: estudio observacional descriptivo retrospectivo-ÁMBITO: Centro de Atención Primaria urbano.
-CRITERIOS DE SELECCIÓN: toda la población ≥ 18 años asignada al centro, que en 2020 y 2021 presentaron diagnóstico de COVID-19 o fueron vacunados contra esta y posteriormente presentaron HZ.
-MUESTRA: todos los pacientes que cumplen criterios de inclusión/exclusión.
-VARIABLES: edad, sexo, diagnóstico de HZ, vacuna COVID-19 (fecha y tipos: Astra Zeneca -[AZ], Moderna [MO], Pfizer [PF), enfermedad COVID-19, antecedentes de enfermedades inmunosupresoras/autoinmunes (EI); infección por virus de la inmunodeficiencia humana, diabetes mellitus tipo II, enfermedad de Sjögren, artritis reumatoide, neoplasia activa o tratamientos inmunosupresores.
-ANÁLISIS: mediante regresión logística y comparación entre medias (T-Student).
Resultados
Con diagnóstico de HZ N.º total = 145.79 (54.48%) en 2020 y 66 (45.52%) en 2021. Edad media = 65 años. N.º mujeres = 100 (68.97%), N.º hombres = 45 (31.03%). Previo a HZ: 14 pacientes padecieron COVID-19 (9.66%); 9 (11.39%) en 2020 y 5 (7.58%) en 2021. 131 (90.34%) no la padecieron (p-valor = 0.438). 114 (79.17%) fueron vacunados contra COVID-19; 30 (20.83%) no. 15 pacientes manifestaron HZ post vacunación: media días = 29.94, SD = 30.9180, mínimo 5 - máximo 102 días; p 25 = 1, p 50 = 19, p 75 = 39. Media edad en vacunados = 71 años, en no vacunados 64 (p-valor = 0.1829). Presentaron HZ post-AZ 3 pacientes (20%), post-MO 1 paciente (6.67%), post-PF 11 pacientes (73.33%); p-valor: 0.869. Pacientes con neoplasia activa y HZ sin vacunación previa N = 13 (10%) y post vacunación N = 4 (26,67%); p-valor = 0.057. Pacientes con neoplasia: HZ post COVID-19. N = 3 (50%), sin antecedente COVID-19 N = 14 (10.07%); p-valor = 0.003. No significación estadística en pacientes con otras EI.
Conclusión
Significación estadística post COVID-19 y post vacunación en pacientes con neoplasia activa, no así en otras EI ni por tipos de vacuna. La mediana de días para desarrollar HZ en pacientes vacunados contra COVID-19 fue de 19 días, con media de 30 días. Aunque sin significación estadística, existe en estos pacientes tendencia a mayor edad.
CEI
CI de la institución.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333