XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Servicio de Urgencias
Distonía cuello y hemicuerpo izquierdo
Enfoque individual
AP: sin interés.
Anamnesis: varón de 43 años traído por distonia de cuello y hemicuerpo izquierdo tras ingesta de 90ml de flatoril porque llevaba todo el día con cuadro de distensión abdominal y fiebre. Su MAP le prescribión 10ml cada 8h y el paciente entendió 30ml cada 8 horas.
Exploración: distonía de los músculos cervicales y del MSI, el resto de la exploración fue completamente normal.
PC: analítica que incluía CPK, gasometría venosa y que también fue anodina.
Enfoque familiar
Procedía de Argentina y había venido a Granada a ver a su hermana que vive aquí.
Desarrollo
JC: Distonía secundaría a uso de flatoril.
Identificación de problemas: una vez diagnosticado al paciente se administró el tratamiento pertinente
Tratamiento
Tratamiento: se administro biperideno iv ampolla y media.
Plan de actuación: el paciente permaneció en el Area de Cuidados y Observación para evolución.
Evolución
El paciente permaneció 2 horas en el hospital evolucionando favorablemente y recuperando la movilidad total cervical y de MSI.
La aplicabilidad de este caso para la medicina de familia es que debemos asegurarnos de que el paciente entiende bien lo que se le explica, tanto la enfermedad que se le diagnostica como el tratamiento que debe seguir, sobretodo si son de otros países.