XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Comunicaciones: Resultados de investigación
Factores asociados a la solicitud del cociente albúmina creatinina (CAC) 2010-2013 (póster)
OBJETIVO
Comparar los factores asociados a la solicitud del Cociente Albúmina/Creatinina (CAC) en 2010 y 2013 en una cohorte de pacientes ≥60años atendidos en atención primaria (AP)
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional transversal en 40 centros de AP en dos periodos.
Individuos ≥60 años atendidos con creatinina en 2010, excluyendo aquellos con filtrado glomerular estimado (FGe) <15, diálisis, transplante, atención domiciliaria o seguimiento<1mes. Se obtuvo de registro médico electrónico:edad, sexo, diagnóstico de factores de riesgo, enfermedad cardiovascular (ECV) e insuficiencia renal (IR), FGe, CAC, tratamiento estatinas y ARAII/IECA en 2010 y 2013.
Se evaluó la asociación de estas características con la solicitud de CAC mediante regresión logística multivariante ajustada.
Proyecto FIS-PI11/02220 aprobado por Comité Ético
RESULTADOS
Se incluyeron 94.429 individuos (53,7% de atendidos), 57,2% mujeres y edad mediana 70 [IQR=65-77] años.
Se solicitó CAC en un 29,6% en 2010 y un 38,7% en 2013 (p<0,000). De 2010 a 2013, se intuyó en la muestra un empeoramiento de la función renal (prevalencia FGe<60 de 14,45% a 17,18%), IR (de 7,24% a 11,87%), aumento de las comorbilidades -especialmente en Diabetes Mellitus (DM) de 25,8% a 30,84%- y ECV (de 14,9% a 18,9%) y uso de fármacos, además de la edad.
En 2010 se asoció a solicitud de CAC (Odds ratio e intervalo confianza 95%): DM 4,79(4,63-4,95); HTA 1,89(1,81-1,98); ECV 1,89(1,81-1,98); IR 1,49(1,39-1,60); ARAII/IECA 1,21(1,16-1,26); estatinas 1,12(1,08-1,16); IMC>30 1,09(1,05-1,12); y exfumador 1,14(1,09-1,19).
En 2013, los factores asociados fueron DM 3,42(3,29-3,55); HTA 2,52(2,40-2,66); IR 1,56 (1,46-1,67); ARAII/IECA 1,29(1,23-1,34); FGe<60 1,13(1,06-1,20); IMC>30 1,11(1,07-1,15); estatinas 1,11(1,07-1,15).
En ambos periodos, sexo femenino y mayor edad se asociaron a menor probabilidad de solicitud (p<0,05).
CONCLUSIÓN
La solicitud del CAC en individuos≥60 años con determinación de creatinina ha aumentado de 2010 a 2013, pero sigue asociándose más a factores de riesgo (DM, HTA) que al diagnóstico de IR o FGe<60.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Cobo Guerrero, SilviaABS La Gavarra. Cornellà de Llobregat. Barcelona
Gil Terrón, Neus
EAP El Pla. Sant Feliu de Llobregat. Barcelona
Güell Miró, Roser
Laboratori L'Hospitalet. L'Hospitalet. Barcelona
Cunillera Puertolas , Oriol
CAP La Gavarra. Cornellà de Llobregat. Barcelona
Salvador González, Betlem
CAP Florida sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
