XLII Congreso de la semFYC - Sevilla
del 30 de junio al 2 de junio de 2022
Conocer los factores asociados al fallecimiento de pacientes diagnosticados de Covid-19 con seguimiento total o parcial en atención primaria.
Diseño: serie de casos.
Ámbito de realización: atención primaria.
Sujetos: 610 pacientes de 18 o más años diagnosticados de Covid-19 con confirmación analítica, en 2020 y seguidos por sus médicos de familia.
Variables: Variable dependiente: fallecimiento por Covid-19.
Variables independientes: edad, sexo, antecedentes personales, incluyendo hábitos, patologías crónicas y tratamientos.
Análisis estadístico, con SPSS 25.0: estadística descriptiva, comparación de proporciones (ji cuadrado) y medianas (U de Mann-Whitney). Se completó el análisis con regresión logística.
Aspectos éticos: Proyecto aprobado por el CEIm del Área. Se ha mantenido la confidencialidad sobre la información recogida.
Resultados: El rango de edad de los pacientes fue de 18 a 92 años, con mediana de 49 y rango intercuartiles (RI): 35-61; 51,8% eran mujeres. Fallecieron el 2,1% (IC95%:0,9-3,4). La mediana de edad de los que fallecieron era de 80 años (RI:70,5-85), significativamente mayor (p<0,0001) de la de los que sobrevivieron: 48 (RI:35-60). No existían diferencias estadísticamente significativas por sexo, pero sí en relación con ser fumador/exfumador (p=0,018) y con ciertos antecedentes patológicos: demencia (p=0,023), EPOC (p<0,0001), neoplasias hematológicas (p=0,016), insuficiencia renal (p=0,03), cardiopatía isquémica (p<0,0001) e HTA (p<0,0001). Se encontró también una mayor mortalidad, estadísticamente significativa, para los pacientes en tratamiento con corticoides inhalados (p<0,0001), estatinas (p=0,008), psicofármacos (p=0,004) e inhibidores de la secreción gástrica (p=0,009).
En el análisis de regresión logística, el modelo que mejor predecía el fallecimiento incluyó sólo las variables edad (OR: 1,253; IC95%:1,102-1,425) y ser fumador o exfumador (OR: 32,359;IC95%:2,367-442,428), y permitía clasificar correctamente al 97,9% de los pacientes.
Conclusiones: Fallecieron el 2,1% de los pacientes diagnosticados de COVID-19. Una mayor edad y ser fumador o exfumador aumentaban la probabilidad de morir por esta enfermedad.
Proyecto aprobado por el CEIm del Área. Se ha mantenido la confidencialidad sobre la información recogida.