XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Objetivo: Detectar factores asociados con la técnica incorrecta de inhalación en pacientes con EPOC.
Diseño: Descriptivo transversal
Sujetos de estudio: 465 pacientes diagnosticados de EPOC, terapia inhalada con dispositivo Handihaler, Accuhaler, Turbuhaler o Cartucho presurizado.
Variables: correcta técnica de inhalación, disnea, calidad de vida (EuroQoL-5D, St George), espirometría, hábito tabáquico, instrucción previa en técnica de inhalación, sexo, edad, nivel educativo.
Análisis: cálculo de media y desviación estándar para variables cuantitativas; frecuencias absolutas y relativas de cada categoría para variables cualitativas. Intervalos de confianza al 95%. Análisis bivariante y multivariante. SPSS 15.0.
Resultados: 92.9% realizan la técnica de manera incorrecta, por dispositivo: 91.7% Cartucho Presurizado, 91.3% Handihaler®, 85.6% Accuhaler® y 81.5% Turbuhaler®. Los factores que se asocian a técnica correcta en bivariante son: sexo- mujer- (p=0.053), nivel educativo –bajo- (p=0.07), uso de beta-2-adrenérgico acción prolongada (p=0.063) o corticoide inhalado (p=0.015), MiniMental Test –deterioro cognitivo- (p=0.018), instrucción previa de técnica inhalatoria (p=0.057 para explicación; p=0.053 para demostración). En multivariante para técnica correcta: Corticoides inhalados (OR=3.94), instrucción con explicación (OR=0.413), sexo-femenino- (OR=2.967) y tiempo desde la última instrucción (OR=0.991), clasificación global 74.4%, especificidad 76.6 %, sensibilidad 46.7%.
Ser mujer y utilizar corticoides inhalados se asocia con correcta técnica de inhalación. Recibir una instrucción mediante una explicación sin dispositivo o un mayor número de meses desde la última instrucción se asocia con incorrecta técnica de inhalación.