Estudiar la influencia de los factores de riesgo cardiovascular asociados al Infarto Agudo de Miocardio (IAM) en la población mayor de 60 años.

-Estudio de base poblacional. Participaron todos los ≥60 años, adscritos a 9 Áreas Básicas de Salud de una misma comarca. Incluye 27.204 personas, que fueron seguidas des del inicio del estudio (01/12/2008) hasta la presentación de un primer episodio de IAM, traslado a otra área, muerte o hasta la finalización del seguimiento (30/11/2011). Fueron identificados mediante la revisión de los códigos diagnósticos del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD).

-Las variables analizadas fueron edad, sexo, historia previa de enfermedad cardíaca crónica, fumador, alcoholismo, obesidad, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus, historia de ictus, fibrilación auricular, enfermedad pulmonar crónica, enfermedad renal crónica, cáncer y demencia. Los datos se obtuvieron de los registros informatizados de las historias clínicas de atención primaria.

-Se realizó análisis multivariante mediante regresión de Cox, con cálculo de Hazards Ratio (HR) para estimar la asociación entre las distintas covariables y el tiempo hasta el primer evento. Nivel de significación estadística para p <0,05 (bilateral).

-Como limitaciones; no incluye personas menores de 60 años, ni aquellos que han podido morir antes de llegar al hospital (muerte súbita) o ser atendidos fuera de los dos hospitales de referencia del estudio.

Historia previa de enfermedad cardíaca crónica (HR:5.39;95% CI:4.26-6.81), edad >70 años (HR:2,28;95% CI:1,78-2,92), sexo masculino (HR:1.89;95% CI:1.50-2.38), enfermedad cardíaca crónica (HR:1.84;95% CI:1.43-2.35), historia de ictus (HR:1.61;95% CI:1.15-2.26), fibrilación auricular (HR:1.46;95% CI:1.11-1.94), diabetes mellitus (HR:1.79;95% CI:1.44-2.23) e hipertensión (HR:1.34;95% CI:1.06-1.71), fueron los factores estadísticamente significativos asociados al aumento de riesgo de padecer IAM.

Si consideramos los factores de riesgo cardiovascular clásicos, la diabetes mellitus y la hipertensión son los factores asociados a un mayor riesgo de IAM. En Atención Primaria, la intensificación de medidas de prevención cardiovascular primaria y secundaria, son de especial interés.