XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Determinar los factores predictores de dependencia y discapacidad en una cohorte de personas mayores de 65 años.
Estudio observacional prospectivo, de seguimiento a ocho años.
Sujetos:cohorte de 150 personas mayores de 65 años no institucionalizadas, evaluadas previamente en el año 2001, en un medio urbano.
Criterios de exclusión: negativas.Institucionalizados. Residencia fuera. Ilocalizables.
Variables del instrumento de medida multidimensional The Olders Americans Resouces and Services Program-Multidimensional Functional Assesment Questionaire(OARS-MFAQ), y sociodemográficas.
Análisis estadístico descriptivo, bivariante, y regresión logística y lineal. Intervalos del confianza 95%. significación: p<0,05.
La edad media al final del periodo fue de 80, 9 años(IC95%:79,8-82) y el 63,6%(IC95%:53-74,3) fueron mujeres.
Al final del estudio observamos significativamente(p=0,04)que si los ancianos reciben ayuda en tareas domésticas demuestran un mayor grado de deterioro en su capacidad para realizar las actividades de la vida diaria(AVD)(Beta=0,6; IC95%:0,1-1) y mejoran en dicha capacidad si tienen contacto con otras personas una vez/semana( Beta=-1; IC95%:-2,2-0,1) aunque sin significación(p=0,08).
El riesgo de dependencia es mayor a mayor edad (OR=1,221; IC95%:1,1-1,4), a mayor consumo de fármacos( OR=1,453; IC95%:1,1-2) y entre quienes encuentran su vida rutinaria que tienen 3,8 veces mas riesgo(OR=0,264;IC95%:0,1-0,8).
El aumento de dependencia en los 8 años de seguimiento se relaciona con no tener alguien en quien confiar(P=0,004), necesidad de supervisión(p<0,001), de menor ayuda para cuidados personales(p<0,001), con aumento de dias enfermo en los últimos 6 meses(p<0,001)y con el aumento en el uso del bastón(p<0,001).
También encontramos que el riesgo de dependencia se triplica con el empeoramiento en la audición(OR=3,023; IC95%:1,1-8,7), se cuadriplica en los que empeoran en la dentición (OR=4,208; IC95%:1,1-16,3) y es 2,8 veces mayor cuando necesitan cuidados de enfermeria(OR=2,828; IC95%:0,9-8,6).
El riesgo de un mayor grado de dependencia se asocia con mayor edad, polipatologia, disminución de la movilidad, falta de ayuda en las AVD, pérdida de audición, uso de prótesis dentarias, sentimiento de su vida como aburrida y la soledad.