XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Comunicaciones: Resultados de investigación
Fenotipo mixto EPOC – asma (ACO): ¿es frecuente en pacientes de Atención Primaria? (Póster)
Objetivo
Introducción: tanto el asma como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son enfermedades prevalentes en nuestro medio. Sin embargo, existe un porcentaje de pacientes que presenta características comunes a ambas patologías (ACO). Resulta de interés identificarlos, ya que tendrán un manejo terapéutico y pronóstico distintos. Basándonos en GOLD y GesEPOC 2017 queremos conocer la clasificación de los pacientes diagnosticados de EPOC en Atención primaria (AP).
Objetivo primario:
- conocer el perfil de pacientes ACO en A.P. utilizando la guía GesEPOC
Material y métodos
Estudio observacional transversal multicéntrico de siete equipos de AP urbanos de pacientes de 35-85 años diagnosticados de EPOC según el código J44.9 del CIM10 y espirometría con FEV1/FVC postbroncodilatación <0,7. Consentimiento informado verbal y revisión de historias clínicas aplicando la guía Gold y GesEpoc en un mismo paciente.
Resultados
620 pacientes. Edad media 68 años (DE 9,5).77.2% Hombres. 38,5% no agudizador enfisema, 21,3% no agudizador bronquitis crónica, 8,1% agudizador enfisema, 6,3% agudizador bronquitis crónica, 25,8% fenotipo mixto (n:160). De los ACO: 48% son GOLD A, 56,9% riesgo bajo. Criterios ACO: 59,4% por eosinofilia en sangre > 300, 28% diagnóstico de asma, 16,9% prueba broncodilatadora muy positiva. 87,5% cumplían un criterio, 11,3% 2 criterios. 41,9% tenían prescrito tratamiento con b2-agonista de larga duración (LABA) y corticoide inhalado (CI). 18% sin tratamiento.
Conclusión
Alta proporción de ACO. Más de la mitad se diagnosticaron por el criterio de eosinofilia. Más de tres cuartas partes solo cumplían un criterio diagnóstico. Menos de la mitad tenían prescrito el tratamiento indicado de acuerdo con GesEPOC.
Destacar el alto porcentaje de bajo riesgo. Esto explicaría la falta de prescripción de LABA/CI, pues no se contempla esta opción de tratamiento en estos grupos según las recomendaciones GOLD y GesEPOC.
CEI
CEIC Idiap Jordi Gol P18/186.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Flor Escriche, XavierCAP Chafarinas. Barcelona
Garcia Zaera, Alba
CAP Sant Roc. Badalona. Barcelona
Álvarez Álvarez, Sílvia
CAP Sant Roc. Badalona. Barcelona
Sanz Bas, Ana
CAP Chafarinas. Barcelona
Palacios Moliner, Mª Claustre
CAP Sant Roc. Badalona. Barcelona
