Comunicaciones: Resultados de investigación

Fibrilación auricular y anticoagulación oral en Atención Primaria (póster)

OBJETIVO

Establecer la proporción de pacientes con fibrilación auricular (FA) no valvular tratados con anticoagulantes orales, describrir el tipo de anticoagulación recibida y el grado de control.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo en un centro de salud docente, urbano, zona turística y de servicios, de 20.385 habitantes con 3.976 mayores de 60 años. Pacientes adcritos con diagnóstico de FA en la historia clínica. Se excluyeron las FA valvulares. Variables personales, CHA2DS2-VASC para valorar indicación, grado de control con INR y tratamiento. Incluimos 270 pacientes, pero de ellos 15 no se siguen en el centro que atiende población temporera-flotante. Análisis descriptivo: porcentajes e intervalo de confianza al 95% (IC95%) para variables cualitativas y medias para cuantitativas.

 

RESULTADOS

270 pacientes incluidos, 45,4% mujeres; media de edad 75,5 años, el 11% <60 años (prevalencia >60 años= 6,03% (IC95%= 5,3%-6,8%)).

De 255 FANV registrados seguidos (15 no atendidos en el centro), en el 3,5% no consta tratamiento, el 24,7% están tratados sólo con antiagregantes (cuando sólo el 2,6% tienen un CHA2DS2-VASC=0) y 183 (71,7%) tratados con anticoagulantes: 8 (3,1%) con nuevos anticoagulantes y 167 (65,4%) con antivitamina K. De los tratados con antivitamina K, el 62,9% (IC95%= 55,2%-70,5%) están bien controlados con INR entre 2 y 3.

 

CONCLUSIÓN

En primer lugar destacar la infracaptación (prevalencia esperada en >60 años del 10,9%* y sólo consta el 6%). Una cuarta parte sólo están antiagregados cuando la mayoría deberían estar anticoagulados. En un tercio de los pacientes debería mejorarse el control aumentando la adherencia a los anticoagulantes, y en caso de no alcanzar el grado de control, proponer otro anticoagulante.

 

*) CluaEspuny JL y cls. Prevalencia de la fibrilación auricular desconocida y no tratada con anticoagulantes. Estudio AFABE. Rev Esp Cardiol 2013; 66(77):545-552.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Balmaceda, Victor Manuel
CS Es Coll d'en Rabassa. Palma de Mallorca

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Pujol March, Maria del Carme
CS Es Coll d'en Rabassa. Palma de Mallorca

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Riutort Thomas, Esperanza
CS Es Trencadors. S'Arenal de Llucmajor. Illes Balears

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Puig Valls, Bartomeu
CS Es Coll d'en Rabassa. Palma de Mallorca

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Ochogavia Canaves, jaume
CS Es Coll d'en Rabassa. Palma de Mallorca

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Ripoll Amengual, Joana
UD de MFyC Palma de Mallorca. Illes Balears

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