Comunicaciones: Casos clínicos

Fiebre Chikungunya (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

Artralgias

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Masculino de 44 años de edad, originario de Colombia que vive en Catalunya, consulta por artralgias con tumefacción en articulaciones metacarpofalngicas, fiebre y rash cutáneo, que a la exploración físico destaca un rash cutáneo, dolor y tumefacción con artritis  en cuatro articulaciones metacarpofalangicas y una metatrasal del pie izquierdo con evidente rash cutáneo a la digitopresión cutánea. tras viaje a Colombia durante 30 días

Con kit de dx rápido para chikungunya positivo para IgM

Posteriormente serología para chikungunya IgM e IgG positiva y UgG para dengue positiva. Que se manejó únicamente con aines

Enfoque familiar

Dada la cantidad de inmigrantes africanos, sur, centro y del caribe de América que vacaciona en dichas regiones endémicas, es importante hacer una buena educación sanitaria de cara a las medidas de prevención para evitar picaduras de mosquitos y contraer enfermedades de transmisión infecto tropicales.

Desarrollo

Se trata de paciente con Dx diferencial de dengue vrs chikungunya, ambas entidades con la misma sintomatología (cefalea, fiebre, dolor retro ocular, mialgias y artralgias, rash cutáneo) y trasmitida por el mismo vector (mosquito aedes egypti) con la diferencia que esta última produce artralgias y tumefacción que se acompaña de artritis

Tratamiento

Aines, corticoides, sueros de rehidratación oral y parenteral, medios fisicos por fiebre, lociones refrescantes para disminuir picor

Evolución

Buena evolución con aines

CONCLUSIONES

Conocer por parte de los profesionales sanitarios la existencia de enfermedades endémicas y hacer una buena anamnesis que nos orientó a una sospecha diagnostica, cuando se trate de pacientes extranjeros que viajan habitual o esporádicamente a sus países de origen por temporadas que permitan el contagio de enfermedades endémicas en su países de origen y de visita en caso de no extranjeros pero que nos refieran viajes internacionales.

En caso de chikungunya enfermedad re emergente que actualmente está siendo epidémica en latino américa.

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