Comunicaciones: Casos clínicos

Fimosis debut de diabetes (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Mixto; la mayor parte  en Atención Primaria, pero también en Atención Especializada. Endocrinología

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

El motivo de la primera visita fue aparición de una fimosis por lo que fue remitido a urología para valoración quirúrgica. En la analítica para la intervención apareció una glucemia elevada por lo que volvió a consulta de su MAP para estudio de diabetes.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: no presentaba ningún antecedente de interés. No alergias medicamentosas conocidas. No fumador ni otros hábitos tóxicos. No Intervenciones quirúrgicas.

Anamnesis: Hombre de 28 años que acude a consulta por aparición de fimosis y astenia en los últimos cuatro meses.

Exploración: física general y por aparatos y sistemas normal.

Pruebas complementarias: analítica completa con hemoglobina glicada y péptido C, AC anti GAD, AC anti tirosin fosfatasa.

Enfoque familiar

Familia nuclear en la etapa I (Formación) del Ciclo Vital Familiar (familia normofuncional).Red social con alto apoyo emocional e interacción social positiva.

Desarrollo

Tras valorar el resultado de las pruebas complementarias se diagnosticó de Diabetes Mellitus.

El diagnóstico diferencial se centra en DM tipo 1 y diabetes autoinmune latente del adulto.

Tratamiento

Tratamiento con insulina, educación diabetológica

Evolución

Actualmente están pendiente los resultados de los anticuerpos y péptido C para realizar el diagnóstico definitivo.

La evolución está siendo tórpida por lo que está siendo estudiado por endocrinología junto a  Atención Primaria.

CONCLUSIONES

La aplicabilidad de este caso para la Medicina Familiar y Comunitaria se basa en la importancia de conocer que  el paciente diabético puede desarrollar fimosis, por lo que hay que estar atentos, y tener presente que alteraciones urológicas y sexuales pueden ser debut de diabetes en personas jóvenes.

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