Comunicaciones: Resultados de investigación

Financiación del tratamiento farmacológico del tabaquismo. Resultados iniciales de un ensayo clínico (oral)

OBJETIVO

Conocer si la financiación del tratamiento farmacológico del tabaquismo aumenta las tasas de abstinencia a largo plazo de los fumadores en las consultas de Atención Primaria.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Ensayo clínico aleatorizado por conglomerados, pragmático, en Atención Primaria, en fumadores de más de 10 cigarrillos diarios, mayores de 18 años, no embarazadas ni en lactancia, que firman consentimiento informado.

Se aleatorizan 29 centros de salud, participan 13 en la rama de intervención, 10 en la rama control.

Variables: abstinencia continuada autorreferida a los 12 meses, abstinencia confirmada con cooximetría, empleo de fármacos, estadios del cambio, nº de cigarrillos, años fumando, test de Fagerström, intentos previos, nivel socioeconómico y educativo.

Intervenciones: formación previa a ambas ramas. Manejo habitual. En el grupo de intervención, tratamiento con nicotina, bupropion o varenicline a criterio del profesional.

Análisis descriptivo, bivariante, análisis por intención de tratar.

Limitaciones: posibilidad de sesgo de selección.

 

RESULTADOS

Se incluyeron 767 pacientes en el grupo de intervención (51 pérdidas de seguimiento) y 387 en el control(32). Ciento dieciocho pacientes refirieron haber dejado de fumar en el grupo de intervención (15.4%) y 37 (9.6%) en el control (OR 1.72; IC 95% 1.16-2.56). Se realizó cooximetría en 57 (48%) de los abstinentes del grupo de intervención y 14 (38%) del grupo control. Un 7% validaron la abstinencia en la rama financiada y un 3,6% en la no financiada (OR 2.17; IC 95% 1.17-4.04).

Utilizaron tratamiento farmacológico un 58.3% en el grupo financiado y un 35.1% en el control (OR2.57; IC 95% 2-3.3)

 

CONCLUSIÓN

En este ensayo, realizado en condiciones reales en las consultas de Atención Primaria, la financiación del tratamiento farmacológico del tabaquismo, aumentó las tasas de abstinencia a la nicotina al cabo del año, y el empleo de fármacos, que fue mayor del esperado en ambas ramas.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Minué Lorenzo, César
CS Perales del Río. Getafe. Madrid

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Olano Espinosa, Eduardo
CS Los Castillos. Alcorcón. Madrid

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Vizcaíno Sánchez-Redrigo, Jose
CS Fuentelarreina. Madrid

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Ruiz Pacheco, Margarita
CS Doctor Castroviejo. Madrid

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Granados Garrido, José Antonio
CS Guayaba. Madrid

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Camarelles Guillem, Francisco
CS Infanta Mercedes. Madrid

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