• Promoción del ejercicio físico, como parte fundamental del abordaje integral del paciente frágil, mediante los ejercicios contemplados en la Rueda ViviFRAIL, dirigidos al tratamiento de la Sarcopenia, a la prevención del deterioro funcional y de la progresión a la dependencia (junto con abordaje nutricional y de polimedicación).

• A los pacientes mayores de 85 años o con Test de FRAIL igual o mayor de 1 y/o con Prueba de Time Up and Go (TUG) mayor de 12 segundos (o imposible) se les prescribe, aprovechando cualquier contacto con el Centro de Salud, ejercicio físico, en concreto, «las ruedas A, B, C y D de ViviFRAIL».
• Recomendación anual (pues, también, anualmente, se realiza cribado de Fragilidad mediante el Test de FRAIL y el TUG).
• A los 2 años, y durante un mes, se preguntó a la población diana de la intervención si seguían haciendo los ejercicios de ViviFRAIL, y si creían que les beneficiaba.
• Se realiza al tiempo el Test de FRAIL.
• Se observo que tras 2 años de intervención más de la mitad de las personas que la habían recibido no seguían realizando los ejercicios, no creían que les fuera útil y el Test de FRAIL había empeorado en el 30%.

• La simple recomendación de ejercicio, activa y oportunista, reglada y ortodoxa, y con criterios uniformes según ViviFRAIL, no tiene el efecto deseado en gran parte de nuestra población frágil.

Solo recomendando ejercicios en nuestras consultas no se consigue la adherencia suficiente para conseguir repercusión sobre la función y prevención de dependencia en nuestra población frágil.

La entrevista motivacional, la longitudinalidad, los activos sociales y las alianzas con la comunidad deben ser nuestras palancas de acción para conseguir un abordaje integral óptimo de la fragilidad en nuestra Zona Básica de Salud.