XLII Congreso de la semFYC - Sevilla
del 30 de junio al 2 de junio de 2022
Objetivo principal.- Valorar el grado de comodidad, molestias y satisfacción, mediante el “Perception of Anti-Coagulant Treatment Questionnare” (PACT-Q2 ©) en un centro de atención primaria.
Objetivo secundario.- Valorar si el grado de expectativa, conveniencia y satisfacción guarda relación con el tiempo en rango terapéutico en los pacientes anticoagulados con antagonistas de vitamina K.
Estudio transversal, observacional y descriptivo. Se invitó a pacientes anticoagulados con antagonistas de vitamina K, de un centro de atención primaria, a participar en el estudio, previo consentimiento informado, respondiendo la encuesta PACT-Q. Se obtuvieron datos clínicos, analíticos y de tratamiento. Se utilizó el programa estadístico R. Las variables numéricas fueron analizadas con media e intervalos de confianza al 95% y las dicotómicas con frecuencias y porcentajes.
El estudio respetó los principios de la declaración de Helsinki y el Convenio de Oviedo.
Participaron 51 pacientes, ninguno rechazó la invitación. Los factores de riesgo más prevalentes fueron: hipertensión arterial (77%), diabetes (34%) e insuficiencia cardiaca (16%). En la escala PACT-Q2 la mayoría de los pacientes se encontraban cómodos y libres de molestias pero, a pesar de esto, más de un tercio estaba insatisfecho con este tratamiento.
La media del tiempo en rango terapéutico fue 60.76 IC 95% (54.84-67.48 ). El 43% tenían un TTR superior al 65%. El CHA2DS2-VASc medio fue 3.84 (3,40-4,20 IC 95%) y el HAS-BLED de 2.29 (2,04-2,54 IC 95%).
No encontramos ningún factor que se asociara a un mal control del TTR de forma significativa.
Cuando respondían estar incómodos e insatisfechos, en la PACT-Q2, tenían un RR de mal control del TTR de 3.58 (IC95% 0.86-14.87, p=0.07).
Los pacientes tienen un alto grado de comodidad y ausencias de molestia; sin embargo, no se encuentran satisfechos con el tratamiento con antagonistas de vitamina K. Los pacientes que se encuentran incómodos e insatisfechos tienen un mayor riesgo de mal control del TTR, pero sin alcanzar la significancia estadística.
El estudio cuenta con la aprobación del Comité de Ética En Investigación con Medicamentos (CEIm) correspondiente (Código de estudio. ECN-ACE-2018-01).