XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer el grado cumplimiento de los objetivos de control de la diabetes tipo 2 de la ADA 2011 en atención primaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Analizamos datos de historia clínica informatizada de 6 centros de salud ( 57 médicos de familia). Población >= 18 años: 79.978 personas (4.831 con DM2 : 2050 mujeres; 2.781 hombres).
En esta comunicación mostramos porcentajes de control de HbA1c, cLDL y Presión Arterial (PA). Mediante de análisis de clúster jerárquico identificamos los cupos de mejor control y mediante regresión logística estimamos la probabilidad de estar controlado de los pacientes según sean atendidos por los médicos de familia con mejor control frente a los demás. Calculados los OR ajustados por edad, sexo.
RESULTADOS
Porcentajes control y significación diferencias cupos: HbA1c: 65,8 (IC: 41,1-67,4) (X2 p= 0,002); cLDL: 41,4 (IC:39,7-43,1) (X2 p< 0,001); PA: 47,3 (IC:45,7-49,0) (X2 p< 0,001).
Mediante el dendograma del análisis clúster para cada variable de control se identifican 5 grupos y seleccionamos los dos mejores. Obtenemos los siguientes OR ajustados por edad y sexo: Control HA1c: OR 1,020 (IC 95%: 0,857-1,215) (NS): Control LDL: OR 1,759 (IC 95%: 1,525-2,028) (p<0,05): control PA: OR 2,065 (IC 95%: 1,801-2,368) (p<0,05).
CONCLUSIÓN
En el control de HbA1c no encontramos diferencias por cupos, pero nuestro resultado muestran diferencias muy significativas en el control de LDL y PA, reflejando importantes áreas de mejora y problemas de equidad en la atención que reciben los pacientes.