XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Casos clínicos

Herida por arma blanca (Póster)

ÁMBITO DEL CASO

Servicio de Urgencias

Caso multidisciplinar


MOTIVO DE CONSULTA

Le han agredido con una arma blanca en región preauricuar izquierda.


HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Paciente de 32 años, exdrogadicto y sin otros antecedentes de interes que acude por herdia facial con arma blanca. El paciente refiere que le han clavado un cuchillo en la cara. 

A la exploración el paciente presenta herida inciso contusa de 1cm sin objetivarse que sea tranfixiante, no parálisis facial, imitación leve de apertura oral. Sin embargo estando en consulta el paciente comienza con epistaxis y sangrado por la cavidad oral.

Se realiza TAC craneo urgente concluyendo fractura del seno maxilar izquierdo por herida penetrante que se introduce por debajo del arco cigomático alcanzando fosa pterigopalatina donde se aloja un fragmento metálico de 2 mm. Presenta hemoseno maxilar izquierdo. No heridas intracraneales asociadas.

Enfoque familiar

Paciente sin buen apoyo familiar, que sufre agresión en el centro de atención a la drogodependecia.

Desarrollo

Herida facial penetrante

Fractura de seno maxilar izquierdo

Tratamiento

Se realiza taponamiento nasal izquierdo y sutura de herida en región periauricular izquierda por parte del servicio de Cirugía Maxilofacial con seguimiento en sus consultas. 

Evolución

Buena evolución aunque presentó mínima epistaxis los días posteriores.


CONCLUSIONES

Durante las exploraciones debemos ser minuciosos, ya que aunque parezca que inicialmente estamos, como en este caso, ante una herida leve, diversos síntomas asociados pueden ayudarnos en la conclusión final.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Batista Cruzado, Joaquín
CS Montequinto. Dos Hermanas. Sevilla
Sanchez Pina, Barbara
CS El Juncal. Sevilla
Liñán Cáceres, Ana Maria
Zona Básica Lora del Río. Lora del Río. Sevilla