Comunicaciones: Casos clínicos

Hipertensión secundaria a guaraná, un caso curioso (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria

MOTIVOS DE CONSULTA

El motivo de la primera visita fue un cuadro de palpitaciones y detección casual de cifras de TA elevadas

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Anamnesis: varon de 23 sin habitos toxicos que presenta palpitaciones y elevación de TA ,por lo que se programa cribaje  HTA  confirmándose cifras elevadas. Previamente constaban parámetros dentro de la normalidad. Rehistoriando el paciente reconoce consumo habitual  de preparado previo a actividad deportiva para mejorar su rendimiento conteniendo guaranà

Exploración: física general y por aparatos normal.

Pruebas complementarias: analítica completa, electrocardiograma,sin alteraciones patológicas

Enfoque familiar

No se conocen antecedentes  familiares de ERC

Desarrollo

Se debe realizar historia de enfermedad renal, infección del tracto urinario, hematuria, abuso de analgésicos (para pensar en enfermedad del parénquima renal)

Descartar ingesta de fármacos/sustancias, como anticonceptivos orales( en el caso de mujeres en edad fértil), regaliz, carbenoxolona, nebulizadores nasales vasoconstrictores, cocaína, anfetaminas, glucocorticoides y mineralocorticoides.

Descartar disfunción tiroidea,ansiedad reactiva  y más raramente feocromocitona ,

Hiperaldosteronismo o sdrome Cushing                            

Tratamiento

Se le aconsejó abstenerse de dicho suplemento   y aportar   Automedida de la presion arterial AMPA .

Evolución

 Sus lecturas volvieron a la normalidad y las palpitaciones se resolvieron

CONCLUSIONES

El uso de bebidas energéticas ha aumentado significativamente en los últimos tiempos. Los atletas, los adolescentes y los estudiantes se encuentran entre los consumidores más comunes. Contienen cafeína, taurina, ginseng, guaraná, vitaminas, suplementos herbales, y el azúcar  Por lo general se comercializan para mejorar la energía, el rendimiento y la capacidad de concentración. El guaraná es una planta que contiene  cafeína,  teobromina y  teofilina que son ionotropicas

La aplicabilidad de este caso para la Medicina Familiar y Comunitaria se basa en la importancia de realizar pedagogía con los pacientes más jóvenes y vulnerables ya que la mayoría de los usuarios creen que son una buena fuente de energía inmediata y no son conscientes de que por su alto contenido de cafeína pueden comportar  efectos nocivos para la salud.

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