XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Diversas condiciones han sido relacionadas con un mayor riesgo de neumonía adquirida en la comunidad (NAC), mientras que para otras que también podrían ser factores de riesgo (FR), la información es limitada. El objetivo de este estudio es identificar y estratificar viejos y nuevos FR de NAC en Atención Primaria.
Casos incidentes de todas las edades con diagnóstico de NAC en atención primaria entre 2008-2013 fueron emparejados por muestreo de densidad de incidencia con 2 controles por edad y sexo, utilizando la base de datos del Sistema Nacional de Vigilancia de Atención Primaria (BIFAP). Las asociaciones entre la neumonía y cada condición establecida y potencial de riesgo se determinaron con odds ratios (OR). Protocolo del estudio revisado y aprobado por el CEIC de Galicia, Marzo 2015 (Código de Registro: 2014/623).
51,139 pacientes. Edad media (desviación estándar): 61,4 ( 19,9) años. 51,6% varones. Identificamos anemia, alcoholismo, disfagia, bajo peso, hipertrigliceridemia/ hipercolesterolemia/ hiperlipemia y mala higiene dental como FR adicionales. Entre las personas con condiciones de alto riesgo, la tasa de neumonía aumenta sustancialmente con la acumulación de FR: entre 18-60 años, se encontró un OR de 1,34 (IC95%,1,30-1,39) en aquellos con 1FR, de 1,77 (IC95%,1,67-1,88) en los pacientes con 2FR y 2,76 (IC95%,2,34-3,27) en los pacientes con ≥3FR; entre las personas >60años, se encontró un OR de 1,32 (IC95%,1,28-1,37) en aquellos con 1FR, 1,89 (IC95%,1,81-1,97) en aquellos con 2FR, y 2,94 (IC95%,2,67-3,24) en aquellos con ≥3FR.
Se confirmaron FR conocidos y se identificaron 6 nuevos FR independientes de NAC. Nuestros resultados de estratificación de riesgo acumulado podrían ayudar a los médicos a identificar pacientes con mayor riesgo de neumonía y también podrían proporcionar recomendaciones adicionales para la vacunación frente a neumococo.