XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Resultados de investigación

Implementación de un nuevo modelo de cribado en fibrilación auricular (Póster)

Objetivo

La Fibrilación Auricular (FA) es una de las epidemias cardiovasculares más prevalente en el siglo XXI. La FA infradiagnosticada en individuos >60 años representa el 31% del total y puede ser responsable del 25-40% de ictus de causa desconocida. Este estudio tiene como objetivo evaluar la capacidad diagnóstica de la combinación de marcadores clínicos, biológicos y eléctricos para diagnosticar FA en individuos de alto riesgo cardiovascular en el contexto de un programa de cribado, especialmente en casos de FA paroxística.

Material y métodos

Estudio observacional, aleatorizado, comunitario y no-intervencional de sujetos hipertensos y diabéticos, 65-75 años, a los que se realizó ECG convencional, determinación de biomarcadores (NT-proBNP, ApoC-III, vWF y ADAMTS13) y registro del ritmo cardiaco mediante Holter durante 28 días. Se exponen los resultados del estudio piloto. Variables demográficas y estratificación biomarcadores según presencia o no FA y método diagnóstico. Se describen los resultados del estudio piloto.

Resultados

Se incluyeron 100 pacientes, edad media 70±3.3 años, y 65% varón. CHADSVASc medio 3,98±1,04, en mujeres más elevado (4,57±0,92, p< 0,001). El uso de Holter duplicó la prevalencia de FA previamente conocida de 7% a 14%, especialmente entre varones. El NT-proBNP fue más elevado en presencia FA vs sin FA (p<0.0001), incluso en los casos con FA diagnosticada por Holter (p=0.031) mostrando correlación con la carga de FA (r=0.597, p=0.024).Un NT-proBNP >95pg/ml mostró 85.72% sensibilidad y 65% especificidad en la detección de FA, cualquier tipo.

Conclusión

El modelo clínico [HTA y diabetes]+biomarcador [NT-proBNP ≥95 pg/ml]+ Holter duplicó la prevalencia de FA previamente no conocida en población asintomática de alto riesgo, aunque requiere su validación.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Blasco Mulet, Maria
EAP Tortosa Est. UUDD Tortosa-Terres de l'Ebre. Tortosa. Tarragona
Muria Subirats, Eulàlia
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Ballesta Ors, Juan
EAP Tortosa Est. UUDD Tortosa-Terres de l'Ebre. Tortosa. Tarragona
Lorman Carbó, Blanca
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Clúa Espuny, Josep Lluís
EAP Tortosa Est. UUDD Tortosa-Terres de l'Ebre. Tortosa. Tarragona
Carrera Ortiz, Juan Manuel Quinto
CAP Temple. Tortosa. Tarragona