Comunicaciones: Casos clínicos

Importancia de una correcta exploración de las heridas (póster)

ÁMBITO DEL CASO
Atención Primaria y Servicios de Urgencias.

MOTIVOS DE CONSULTA

Dolor en pie.

HISTORIA CLÍNICA
Enfoque individual

Mujer de 80 años con antecedentes de hipertensión y dislipemia que presenta dolor en dorso del pie derecho de días de evolución de características punzantes sin antecedente traumático reciente.

A la exploración se aprecia mínima lesión eritematosa sobreelevada en dorso de pie derecho, entre el segundo y el tercer metatarsiano, dolorosa a la palpación.  En la cara plantar de dicho pie, cicatriz lineal de unos 3-4 cm que refiere secundaria a corte con cristal dos años atrás que la propia paciente extrajo (posteriormente limpieza y sutura de la herida en su PAC de referencia). Buena movilidad de pie y dedos, sin alteraciones sensitivas.

Las pruebas de imagen demuestran un cuerpo extraño compatible con cristal. 

Desarrollo

Cuerpo extraño en pie derecho.

Tratamiento

Tratamiento analgésico y cita en consultas externas de Traumatología para valoración y extracción del mismo.

Evolución

Control del dolor con analgesia y exéresis del cuerpo extraño en quirófano de Traumatología.

CONCLUSIONES

Este caso pone de manifiesto la importancia de una correcta exploración física y de la elección de las adecuadas pruebas de imagen para la búsqueda de un cuerpo extraño.

Autores