Comunicaciones: Resultados de investigación

Incidencia de fibrilación auricular en pacientes diabéticos e hipertensos (póster)


OBJETIVOS

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente; llegará a duplicarse en los próximos 50 años. Se trata de un estudio pensado a partir del Estudio de la fibrilación auricular en Cataluña (AFRICAT), que proporcionó un modelo multivariante predictivo de FA a 5 años. El objetivo principal de este estudio es evaluar la incidencia de FA en pacientes diabéticos e hipertensos de más de 65 años.


MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico, observacional y prospectivo de una cohorte de diabéticos e hipertensos sin FA conocida, ≥ 65 años desde el 1 de enero de 2013 al 31 de diciembre de 2017. A partir del registro clínico informatizado en Atención Primaria se obtuvieron las variables sociodemográficas y clínicas; primary outcome fue el diagnóstico de FA.
Se utilizan medidas básicas de centralización y dispersión, con IC 95% y significación p <0,05. Se calcula la densidad de incidencia, razón de tasas y la regresión multivariante de Cox para buscar variables relacionadas con el riesgo de sufrir nueva FA, y curva Kaplan-Meier para análisis supervivencia.


RESULTADOS

Se incluyeron 8.237 casos (M 49%). Edad media 78,01 ± 11,9 (H 75,9 ± 11,8, M 80,2 ± 11,6, p < 0,017). Se diagnosticaron 428 casos nuevos de FA (5,2%) con una densidad de incidencia 10,8 (IC 95% 9,8-11,9)/1.000 personas/año, más frecuente en los hombres (p 0,002). En cambio, las mujeres tenían mayor CHA2DS2VASc (H 3,46 ± 0,83, M 4,65 ± 0,7, p < 0,001) y más mortalidad total. Se identificaron como variables independientes para FA: edad (HR 1,07 IC 95% 1,05-1,09, p < 0,001), peso (HR 1,03 IC 95% 1,02-1,04, p < 0,001), sexo femenino (HR 1,77 IC 95% 1,19-2,64, p 0,005), frecuencia cardíaca (HR 0,98 IC 95% 0,96-0,99, p 0,001) y CHA2DS2VASc (HR 1,55 IC 95% 1,14-2,1, p 0,005).


CONCLUSIONES

Si bien la incidencia es más alta en hombres, la comorbilidad vascular previa y la mortalidad son más altas entre las mujeres. Debería investigarse la presencia de factores modificables por sexo, relacionados con el diferente riesgo de sufrir FA.



Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Muria Subirats, Eulàlia
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Blasco Mulet, Maria
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Ballesta Ors, Juan
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Lorman Carbó, Blanca
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Clúa Espuny, Josep Lluís
CAP Temple. Tortosa. Tarragona
Carrera Ortiz, Juan Manuel Quinto
CAP Temple. Tortosa. Tarragona