Investigar la incidencia de neumonía en adultos en función de su situación vacunal frente al neumococo.

Estudio de cohortes prospectivo de base poblacional que incluye 1.891.924 personas ≥52 años de Cataluña, con seguimiento desde 01/01/2017 hasta 31/12/2017. End-points primarios fueron la ocurrencia de hospitalización por neumonía neumocócica (NN), y/o cualquier etiología (NCE) durante el seguimiento, estimándose tasas de incidencia entre las personas previamente vacunadas o no con vacuna anti-neumocócica conjugada tridecavalente (VNC13) y/o polisacárida tricosavalente (VNP23). Como fuente de dato se utilizó el Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria de Cataluña (SIDIAP) y el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de los hospitales de referencia de la cohorte.

 Los miembros de la cohorte fueron observados por un total de 1.855.141 personas-año (14.826 VNC13 vacunados y 775.440 VNP23 no vacunados), observándose un total de 1737 NN (61 en VNC13 y 1195 en VNP23 vacunados) y 12834 NCE (415 en VNC13 y 94447 en VNP23 vacunados).

La incidencia de NN fue de 93,6 casos por 100.000 personas-año (IC 95%: 87,9-99,6), siendo de 411,4 por 100.000 (IC 95%: 372,7-454,2) entre VNC13 vacunados y de 154,1 por 100.000 (IC 95%: 144,7-164,1) entre VNP23 vacunados.

La incidencia de NCE fue de 691,8 casos por 100.000 personas-año (IC 95%: 649,6-736,1), siendo de 2799,1 por 100.000 (IC 95%: 2536,1-3090,2) entre VNC13 vacunados y de 1218,3 por 100.000 (IC 95%: 1144,1-1296,3) entre VNP23 vacunados.

Casi un 1% de los adultos >52 años de Cataluña sufrieron una NCE (aproximadamente una de cada siete fueron NN) hospitalizada durante 2017. La incidencia de NN y NCE es considerablemente mayor entre las personas vacunadas, especialmente con la VNC13, evidenciándose el elevado riesgo basal de estos sujetos (que tienen muy altas tasas de incidencia a pesar de la vacunación).