XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Identificar la incidencia de ICH en los PCCs, posibles diferencias por sexo y factores pronósticos.
Estudio multicéntrico, retrospectivo, de una cohorte de 3594 PCCs sin antecedente de ICH, registrados entre 01/01/2013-31/12/2017 y atendidos en atención primaria. Variables: demográficas, clínicas, farmacológicas, funcionales y cognitivas. Análisis descriptivo: medidas centrales, porcentajes y Hazard Ratio (HR) ajustada (IC95%) para estimar el riesgo asociado a ICH. Tiempo de seguimiento: registro PCC hasta final del estudio/evento de ICH/muerte. Primary outcome: episodio de ICH. Limitaciones: registro de PCCs limitado (concepto emergente).
55,2% mujeres. Edad promedio 87 ± 12 años. Densidad de incidencia ICH 15,06/1000/año [IC 95%12,75-17,37] sin diferencias estadísticamente significativas entre sexos ni grupos de edad. Aquellos con ICH vs no ICH presentaron mayor prevalencia de tratamiento antiagregante (64% vs 52.9% p0,006), hipertensión arterial (83,2% vs 75,3% p<0,017) y valor medio tensión arterial sistólica (133 mmHg vs 130 mmHg p0,031). Las mujeres tuvieron más caídas (17,8% vs 7% p0,045), hipercolesterolemia (64,4%vs43,7% p0,008) y inhibidores recaptación serotonina (46,7% vs 23,9% p0,003). Los hombres presentaron mayor prevalencia de enolismo (19,7% vs 5,6% p0,006), cardiopatía isquémica (31% vs 12,2% p0,003), insuficiencia renal crónica (13,3% vs 33,8% p0,002), tratamiento antiagregante (76,1%vs54,4% p0,005) y valor medio hemoglobina glicosilada (6,3% vs 5,9% p0,039). Factores pronóstico independientes de ICH: Diabetes Mellitus [HR1,73 IC 95%1,24-2,41 p0,001], insuficiencia cardíaca [HR1,78 IC 95%1,22-2,60 p0,003] y puntuación HAS-BLED ≥ 3 [HR3,55 IC 95%1,91-6,58 p<0,001].
Los PCC presentaron una mayor incidencia de ICH, con diferencias por sexo en las comorbilidades asociadas, y factores pronósticos como la Diabetes Mellitus, insuficiencia cardíaca y HAS-BLED ≥ 3.
Código P16/087