XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Las infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae son una importante causa de morbi-mortalidad en todo el mundo. El presente estudio investigó la epidemiología (incidencia y distribución de serotipos) de la neumonía neumocócica en la población >60 años en nuestro ámbito.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de cohortes prospectivo que incluyó la totalidad de personas >60 años adscritas a 9 Áreas Básicas de Salud (N=27.204) en un sector sanitario de Cataluña.
Se reclutaron todos los casos de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) diagnosticados en los miembros de la cohorte entre 01/12/2008 y 30/11/2011. Se consideró etiología neumocócica cuando S. pneumoniae fue identificado mediante hemocultivo, cultivo de esputo y/o antigenuria positiva. Se calcularon tasas de incidencia (por 1000 personas-año) con sus correspondientes intervalos de confianza (IC) al 95%. Chi-cuadrado y test exacto de Fisher fueron usados para la comparación de proporciones.
RESULTADOS
Globalmente, se observaron un total de 566 casos de NAC, 125 de los cuales fueron de etiología neumocócica (16 bacteriémicos y 109 no bacteriémicos). La tasa de incidencia fue 0,21 (IC 95%: 0,13-0,35) para neumonía neumocócica bacteriémica, 1,45 (IC 95%: 1,20-1,75) para neumonía neumocócica no bacteriémica y 7,51 (IC 95%: 6,92-8,16) para NAC de cualquier etiología. La tasa de letalidad global para la neumonía neumocócica fue 10,4% (12,5% en neumonías bacteriémicas vs 10,1% en neumonías no bacteriémicas; p=0,885). Cinco serotipos (3,6C, 19A,22Fy 35B) fueron más comunes, representando el 64,3% del total de serotipos identificados.
CONCLUSIÓN
A pesar de los programas preventivos implementados en los últimos años (lucha anti-tabaco y, especialmente, vacunación antineumocócica), La incidencia de neumonía neumocócica continúa siendo considerable en nuestra población.