Analizar la incidencia y letalidad de la neumonía neumocócica (NN) en adultos a nivel autonómico después de la implementación de la vacunación universal en los niños.

Estudio de cohortes de base poblacional que incluyó 2.059.645 personas ≥ 50 años afiliadas al Institut Català de la Salut, con seguimiento entre 01/01/2017-31/12/2018. El Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria (SIDIAP) de Cataluña fue usado para establecer las características basales de los miembros de la cohorte, clasificados en tres estratos de riesgo: bajo (inmunocompetentes sin condiciones de riesgo), medio (inmunocompetentes con alguna condición de riesgo) y alto (inmunocompromiso/asplenia). La ocurrencia de NN entre los miembros de la cohorte fue identificada mediante CMBD de los 64 hospitales catalanes de referencia.

Se registraron 3592 episodios de NN, con una incidencia de 90,7 casos por 100.000 persona-años (IC 95%: 85.2-96.5), siendo 11,9 (IC 95%: 10.8-13.1) bacterémicos y 78,8 (IC 95%: 74.0-83.8) no bacterémicos. La incidencia aumentó sustancialmente según edad (37,3 en 50-64, 98,3 en 65-79 y 259,8 en ≥ 80 años) y estrato de riesgo basal (42,1, 120,7 y 238,6 en bajo, medio y alto riesgo, respectivamente). La letalidad global fue del 7,6% (10,8% en casos invasivos vs 7,1% en no invasivos; p=0.004). En modelos multivariantes, estrato de riesgo alto y edad avanzada (>80 años) fueron los más fuertes predictores para padecer episodios invasivos y no invasivos, respectivamente.

La incidencia y letalidad de la NN se mantuvo relativamente alta en la población > 50 años de Cataluña durante 2017-2018.

ETIC 20/065-PCV.