XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Clasificar y comparar los EAP (Equipos de Atención Primaria) según características organizativas en atención inmediata.
Estudio transversal. Se realizó un análisis de conglomerados de 287 EAP para encontrar patrones organizativos analizando el porcentaje de visitas en agendas UBA y el porcentaje de visitas reservadas para el día. Posteriormente se estimaron modelos de regresión lineal, ajustados por el índice socioeconómico, para comparar los grupos según los resultados: accesibilidad (porcentaje de pacientes que obtendrían visita en la consulta a los 5 días con su médico asignado) y la longitudinalidad (porcentaje de visitas realizadas por el médico mayoritario) . Se consideró que había diferencias significativas cuando el p-valor era inferior a 0,05. Fuente de datos: historia clínica informatizada.
Se encontraron tres perfiles organizativos.
Urgencias: menos del 80% de visitas en agenda UBA.
UBA: más del 80% de visitas en agenda UBA y menos del 10% de visitas reservadas para el día.
UBA inmediata: más del 80% de visitas en agenda UBA y más del 10% de visitas reservadas para el día.
Se han observado diferencias significativas en accesibilidad y longitudinalidad, ajustando por nivel socioeconómico.
Los EAP con organización UBA (N=71) son los que tienen una media de accesibilidad (61,8%) y longitudinalidad más alta (73,9%). Por contra, los EAP con organización de urgencias (N=97) son los que tienen una longitudinalidad media más baja (67,9%). Este grupo tiene una accesibilidad media del 37,3%. Las organizaciones UBA inmediata (N=119) tienen una accesibilidad media parecida al grupo de urgencias (36,6%) pero una longitudinalidad media significativamente mejor, aunque inferior a las organizaciones UBA (71,4%).
Las organizaciones centradas en la atención inmediata, ya sea en UBA o con urgencias, parecen tener un efecto negativo en los resultados de accesibilidad y la longitudinalidad.
IDIAP Jordi Gol i Gorina. Código 20/130-p.