Objetivo principal: analizar la relación de funcionalidad familiar y apoyo social percibidos con el control glucémico en adultos con DM2.Objetivos secundarios: analizar la funcionalidad familiar y el apoyo social percibidos por estos pacientes. Identificar factores clínicos y sociodemográficos relacionados con el control de la glucemia.  

Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado sobre población adulta (mayores de 18 años) diagnosticados al menos 6 meses antes de diabetes mellitus (DM) tipo 2, adscritos al centro de salud (CS).Fases de diseño del estudio:

• Selección de variables independientes del estudio a partir de revisión bibliográfica previa. Utilizaremos variables socio demográficas así como los cuestionarios MOS y APGAR familiar para valorar apoyo social y funcionalidad familiar respectivamente. Ambos cuestionarios han sido validados en la población general española. El cuestionario MOS analiza apoyo social autopercibido desde un punto de vista tanto cualitativo (dimensiones del apoyo social) como cuantitativo (la red social). El cuestionario APGAR identifica familias funcionales y disfuncionales (no cumplen sus funciones de acuerdo con la etapa del ciclo vital en que se encuentre el paciente y en relación con las demandas que percibe de su entorno). Como variable dependiente utilizaremos los valores de hemoglobina glicosilada disponibles del último año. 

•  La identificación de casos se obtendrá del listado total de todos los pacientes de nuestro CS con códigos CIAP. Mediante muestreo aleatorio se seleccionarán aquellos en los que se analizarán datos. Se les citará de forma presencial para cumplimentar de forma autoadministrada los cuestionarios con datos sociodemográficos, APGAR y MOS. El resto de las variables se obtendrán de la historia clínica electrónica. Para el cálculo del tamaño muestral se ha utilizado una prevalencia del 50%, precisión del 7% y confianza del 95%. Sobre una población finita de 1179 .pacientes y unas pérdidas estimadas del 15% el tamaño definitivo fue de 198 pacientes.

• El análisis estadístico se realizará mediante estudios descriptivos. Se hará análisis bivariante relacionando la Hb1Ac con las independientes. Posteriormente se realizará un análisis multivariante mediante regresión. La limitación fundamental de este estudio es la imposibilidad de establecer causalidad al tratarse de un estudio transversal. Se ha tenido en cuenta la posibilidad de aparición de determinados sesgos, tomándose medidas para evitarlos (realización de una regresión logística y dando accesibilidad a los pacientes para acudir al centro de salud en distintos horarios del día).  

En un contexto actual en el que la pandemia ha puesto de manifiesto más que nunca la vulnerabilidad de determinados grupos de población al aislamiento social y sus repercusiones en la patología crónica, parece pertinente poner de manifiesto el potencial del tejido sociofamiliar como apoyo el control de la DM tipo 2. Analizando la relación entre control glucémico y funcionalidad familiar y apoyo social se pretende sentar las bases para futuros estudios que prueben una relación causal entre ellos, y así poder incidir de forma holística en el control de la DM tipo 2.

Se garantizará la cumplimentacion del consentimiento informado y la anonimizacion de los datos. Ni los participantes ni los organizadores del estudio obtendrán ningún tipo de remuneración por la realización del mismo. 

Estudio no financiado.

Autorizado por el CEIm/CEI Hospital General Universitario José María Morales Meseguer (código EST 44/21).