Identificar las características sociodemográficas y clínicas asociadas al riesgo de hospitalización en pacientes con infección por el virus SARS-CoV-2 seguidos en Atención Primaria.

Estudio de casos y controles realizado en 13 Comunidades Autónomas.  Se incluyeron pacientes mayores de 40 años con diagnóstico de Covid-19 seguidos desde atención primaria. Se consideró como caso al paciente ingresado en hospital por COVID19 y control al diagnosticado de COVID19 que no requirió ingreso. Mediante entrevista clínica se incluyeron variables sociodemográficas (edad, sexo, nivel de escolarización, estado civil, tipo de convivencia, clase social, dificultad económica autopercibida y país de origen), problemas de salud, fármacos consumidos y síntomas durante la infección. Análisis: descriptivo, bivariante (paramétricas/No-paramétricas) y multivariante (regresión logística).

Un total de 406 pacientes fueron incluidos. El 48,3% (n=196) fueron hospitalizados. Un 51,2% eran hombres. Edad media de 60,6 (DE:11,9) años. El análisis bivariante mostró menor nivel de escolarización, mayor frecuencia de varones, superior edad y mayor dificultad económica en casos (p< 0,05), así como un incremento del riesgo de ingreso al aumentar el número de síntomas clínicos (p< 0,001). Mediante análisis multivariante las variables asociadas independientemente al riesgo de ingreso en pacientes con COVID19 seguidos en Atención Primaria fueron: edad (OR:1,03; 1,01-1,06; p=0,015), sexo varón (OR:2,41; 1,38-4,20; p=0,002), más dificultad económica percibida (OR:1,37; 1,09-1,72; p=0,007), presencia de disnea (OR:23,54; 10-28-54,38; p< 0,001), fiebre (OR:6,68; 3,21-13,90; p< 0,001), malestar general (OR:2,06; 1,13-3,73; p=0,018) y vómitos (OR:2,0; 1,02-3,91; p=0,043).

El nivel de estudios y la dificultad económica percibida fueron diferentes en los sujetos de ambos grupos, aunque el único determinante social identificado como predictor independiente de hospitalización fue la dificultad económica, junto con la edad, sexo y la presencia de síntomas como disnea, fiebre, malestar y vómitos. La clase social, estado civil y tipo de convivencia no se relacionaron con el ingreso.

Este proyecto fue aprobado por el Comité Ético de Investigación Clínica del Hospital Universitario de Albacete el día 16 de junio de 2020. Código: Nº2020/06/061.