Comunicaciones: Proyectos de investigación

Influencia del tabaco en la cicatrización del sistema musculoesquelético (póster)

OBJETIVOS

Estudiar en nuestros pacientes la relación entre el tabaquismo y la osteoporosis.

Observar cuantos pacientes con diagnóstico de afectación tendinosa y articular tienen o han tenido hábito tabáquico.

Definir si existe correlación entre aquellos pacientes que han sufrido fractura de cadera o bien han sido intervenidos de coxartrosis, y alteraciones o demora en la cicatrización y tabaquismo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: estudio descriptivo transversal.

Lugar de realización y marco o nivel de atención sanitaria: multicéntrico, centro de salud internacional, zona urbana y zona rural.

Criterios de inclusión: pacientes comprendidos entre 18 y 95 años, criterios de exclusión: fracturas patológicas asociadas a enfermedad subyacente.

Número de sujetos necesarios: obtenemos una muestra de pacientes de 196 con una precisión del 6% una proporción esperada del 50% y confianza 95.

Muestreo: se realiza muestreo aleatorio simple.

Variables: Los fumadores fueron clasificados como fumadores en activo, exfumadores (tras un año del cese del hábito), y aun fumadores o fumadores en deshabituación.

La variable de resultado fue la aparición de una fractura de cadera, osteoporosis o alteraciones musculoesqueléticas.

Mediciones e intervenciones: Se analizaron los resultados por edad, sexo y demografía, así como la condición de fumador. Se realizará recogida de datos por la historia clínica en la que se recogerán en un registro específico los siguientes parámetros: edad, peso, talla, IMC, antecedente de fractura previa, antecedentes familares de  fractura de cadera , hábito tabáquico, consumo de corticoides, antecedentes de artritis reumatoide, Osteoporosis secundaria, consumo de alcohol y densidad mineral ósea (DMO). Con estos datos se calculará su riesgo absoluto de fractura y el riesgo de fractura de cadera mediante la aplicación de la herramienta FRAX. Además se estudiará otras alteraciones del sistema musculoesquelético asociadas. Se reforzará en el estudio con la entrevista telefónica en el caso de necesidad o no quedar claro los datos necesarios en la historia del paciente.

Análisis estadístico: mediante SPSS 15.1

Limitaciones del estudio: las limitaciones que nos podemos encontrar es la no correcta codificación de los datos además del infraregistro no sólo a nivel de alteraciones musculoesqueléticas, si no de hábito tabáquico, pese a la entrevista telefónica puede que se pierda número de muestra por este hecho.

RESULTADOS

Al ser un estudio multicéntrico tanto urbano, como rural e internacional este último en un país donde ya está consolidado el factor de que el  hecho de fumar puede retardar la consolidación de huesos y cicatrización de heridas además de aumentar el riesgo de osteoporosis y afectación musculoesquelética, por lo que allí toda derivación para intervención o valoración debe de ir acompañada de hábitos tóxicos. Es interesante tanto la adquisición de información a nivel nacional por beneficio clínico y a nivel de comparación de datos.

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Garantizar al máximo la confidencialidad y custodia de datos. Así mismo, y de acuerdo a lo estipulado en la ley orgánica 15/1999 de protección de datos de carácter personal, asumimos la obligación de no enviar ficheros con datos clínicos a través de correo electrónico, ni manejar ficheros con datos del proyecto de investigación fuera de las dependencias de los Centros Sanitarios. Consentimiento informado ,aprobación comité de ética provincial.

FINANCIACIÓN

Sin financiación.

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