Comunicaciones: Experiencias

Inicio en la técnica ecocardiográfica (Póster)

Objetivos

El objetivo de la ecocardiografía es realizar un estudio anatómico y funcional del corazón a través de diferentes planos. 
Las ventanas ecocardiográficas son el acceso anatómico: supraesternal, paraesternal, apical, subcostal.

Descripción

1. PARAESTERNAL: borde izquierdo esternal, 2º-3º espacio intercostal.
  • longitudinal : valora la estructura y contractilidad.
  • transversal: valora la morfología, dimensiones, contractilidad y las válvulas. Tres planos con respecto al torax: 
  1. Grandes vasos (a 90º): corte paralelo al eje menor del corazón, nivel de la válvula aórtica, «signo del Mercedes invertido».
  2. Válvula mitral (a 45º-60º): corte transversal de los ventrículos a nivel de la válvula mitral, «boca de pez».
  3. Músculos papilares (a < 45º): corte transversal en sentido caudal.
2. APICAL: 5º-6º espacio intercostal izquierdo en el ápex. Tres planos con respecto al tórax:
  • 4 cámaras: a 20-30º, corte un coronal del corazón.
  • 5 cámaras: a 15º, inclinando la sonda en sentido caudal obtenemos la quinta cámara, la raíz aórtica, valorando la función valvular, contractilidad global y segmentaria.
  • 2 cámaras: volviendo al plano de 4C, realizamos un giro de 90º obteniendo un corte sagital del corazón, valorando contractilidad segmentaria del corazón y la válvula mitral.
3. SUBCOSTAL: Reborde xifoideo, a 0 grados respecto al tórax, con la marca orientada al hombro izquierdo del paciente. Valorando la pared libre del ventrículo derecho, la presencia de derrame pericárdico, la función cualitativa de los ventrículos...
4. SUPRAESTERNAL: Manubrio esternal, orientada al hombro izquierdo del paciente, a 0 grados, vemos la aorta ascendente, cayado y descendente, valorando su patología y flujo.

Conclusiones

Es necesario seguir la misma sistemática en la adquisición de los planos, para su correcta realización.

Aplicabilidad

Permite valorar en la consulta de AP:
  • Morfología y contractilidad cardiaca y  viabilidad valvular.
  • Tamaño de la pared libre del ventrículo derecho.
  • Función sistólica ventricular, de forma cualitativa.
  • Presencia de masas, trombos intracavitarios, derrame pericárdico.
  • Estimación de la PVC por colapsabilidad de la Vena Cava Inferior.

 

Puede consultar el póster de esta comunicación en la Galería de Pósteres de las II Jornadas de Ecografía de la semFYC.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Serrano Baena, Raquel María
CS Ciudad Real I. Ciudad Real
Simancas Carrión, Jesús Ángel
CS Corral de Calatrava. Ciudad Real
Domínguez Trujillo, María
CS Ciudad Real II. Ciudad Real
Sánchez Cortés, Lidia
CS Corral de Calatrava. Ciudad Real