XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga
del 9 al 11 de mayo de 2019
Analizar la necesidad de implementar ayudas a la prescripción para evitar la prescripción de fármacos contraindicados(FCI) en pacientes con insuficiencia cardiaca(IC).
Evaluar el grado de cumplimiento de las recomendaciones de vacunación.
Estudio observacional retrospectivo. Población de 190.851 usuarios.
Se incluyeron los pacientes que durante el periodo de Enero a Octubre 2018, tuvieran registrada IC en su historia clínica electrónica(HCE); comparando los FCI en IC con la medicación retirada de la oficina de farmacia(OF).
Variables: edad, sexo, FCI en IC, medicación habitual, vacunación antineumocócica.
Datos obtenidos de la HCE de OMI_AP®, del sistema de facturación de recetas, y los FCI de la aplicación BOTPLUSWEB. Se trataron con Excel®.
2505 pacientes padecían IC; 1448 mujeres y 1057 hombres, con una mediana de edad de 84 años.
Se identificaron 713 pacientes con prescripciones CI, 61,8% mujeres y 38,2% hombres.
Se observó que 115 pacientes tenían prescrito de forma concomitante 2 FCI, 7 con 3 FCI y 1 con 4 FCI. Los FCI involucrados fueron en un 24,6% Moxifloxacino, 21% Domperidona, 12,7% Diclofenaco, 12,2% Manidipino, 6,5% Hidroxizina, 5,4% Etoricoxib, 4,3% Verapamilo, 2,9% Celecoxib , 2,3% Barnidipino, 2% Flecainida, 1,5% Ciclobenzaprina, 1,3% Aceclofenaco, 1,3% Carteolol, 0,7% Cilostazol, 0,6% Naftidrofurilo, 0,2% Pioglitazona, 0,2% Dronedarona y 0,1% Metilfenidato.
Respecto al estado vacunal, se observó que el 22,73% de estos pacientes estaba vacunado tanto con vacuna conjugada 13 valente(VNC13) como con la 23 valente(N23); el 31,84% sólo con VNC13 y el 41,23% con N23. En esta fase no se analizaron el resto de vacunas de calendario.
Es necesario actuar sobre los pacientes con fármacos contraindicados para evitar riesgos para su salud.
Se debe disponer de medidas eficientes que permitan evitar la prescripción de fármacos potencialmente inadecuados.
Sería conveniente incidir en las medidas preventivas, entre ellas las vacunaciones en poblaciones con indicaciones médicas de riesgo.