XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer las características epidemiológicas de la población con IRC en nuestro ámbito y evaluar el control desde AP de FRCV (factores de riesgo cardiovascular) y farmacovigilancia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Estudio descriptivo, retrospectivo, de todos los casos diagnosticados de IRC de 4 cupos de AP y seguimiento en el último año. Ámbito de realización: Equipos de atención primaria de ámbito urbano. Criterios de selección y número de sujetos incluídos: De 156 pacientes con IRC, se excluyeron 21 por error de codificación diagnóstica, 1 por realizar controles en otra área básica y 1 caso en diálisis, quedando 133 pacientes. Variables: Datos de filiación, tensión arterial, colesterol (LDL), hemoglobina glicosilada, creatinina, ionograma, microalbuminuria, vacunación antigripal, hábito tabáquico, fármacos nefrotóxicos. Análisis estadísticos univariante y bivariante. Limitaciones: Se incluyeron casos con IRC de 4 cupos de nuestro ABS, quedando excluídos 8.
RESULTADOS
Se estudió un total de 133 pacientes, con una edad media de 74±15,88(21-95). Un 52,6% eran mujeres. Exfumadores el (6,8%), fumadores (12,8%). Realizaron vacunación antigripal el 62,4%. La mayoría son pacientes con IRC grado IIIA(39,1%) y IIIB(24,1%), IV(10,5%), I-II(10,5%) y grado V(0,8%). En 19 casos no constaba control de FG y en 10 casos era mayor a 60 ml/min/1,78m2 y sin determinar microalbuminuria no se descartó diagnóstico de IRC. Presentaban analítica en el último año con función renal,ionograma y colesterol el 75,2% y microalbuminuria el 45,86%. Respecto a FRCV, la TA fue registrada en 73,4% casos con una media de 131/68mmHg, se objetivó LDL por debajo de 70mg/dl en el 17% . De los 34 diabéticos, 18 tenían glicadas < 7%.Sólo 23 casos tenían fármacos nefrotóxicos en orden de frecuencia: metformina(8), antiinflamatorios(6), glicazida(2), digoxina(2), hidroclorotiazida(2), amilorida(1), espironolactona(1).
CONCLUSIÓN
Objetivamos una falta de seguimiento e inercia a incluir la IRC como un factor de riesgo cardiovascular alto. Debemos optimizar controles de FRCV en la IRC. Se objetiva una correcta farmacovigilancia.