Síndrome tóxico de 5 meses de evolución con pérdida de hasta 15 kg.

Polimialgia 

Astenia progresiva.

Insuficiencia renal.

Alteración hidroelectrolítica --> Hiponatremia, hiperkalemia.

Astenia/debilidad

Enfoque individual

Paciente mujer de 48 años acude por presentar desde hace varios meses polimialgias de moderada a alta intensidad, náuseas. Astenia y debilidad tratadas de manera conservadora en CAP sin estudios previos realizados. Por persistencia de clínica y que asociaba aumento de intensidad de la mialgia presenta impotencia funcional del mismo asociando pérdida de peso motivo por el cual consulta a SUH donde posterior a valoración indican AS que reporta insuficiencia renal, hiponatremia e hiperkalemia decidiendo ingreso hospitalario para diagnóstico. Por sospecha de insuficiencia suprarrenal se solicita AC anti suprarrenal con resultado positivos. 

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Insuficiencia suprrarenal: Enf de Addison.
Lumbalgia.
Sindrome tóxico.

Tratamiento y planes de actuación

Hidroaltesona con mejoría progresiva.

Evolución

Paciente actualmente asintomática y en tratamiento con Hidroaltesona.