XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Casos clínicos

Insuficiencia suprarrenal en paciente con clínica de polimialgia crónica no filiada (Póster)

Ámbito del caso

Centro de atención primaria
Servicio de urgencias de hospitalaria 

Motivos de consulta

Síndrome tóxico de 5 meses de evolución con pérdida de hasta 15 kg.

Polimialgia 

Astenia progresiva.

INSUFICIENCIA RENAL

ALTERACION HIDROELECTROLITICA --> Hiponatremia, hiperkalemia.

ASTENIA/DEBILIDAD

Historia clínica

Enfoque individual

Paciente mujer de 48 años acude por presentar desde hace varios meses polimialgias de moderada a alta intensidad, náuseas. astenia y debilidad tratada de manera conservadora en CAP sin estudios previo realizado. Por persistencia de clínica y que asociaba aumento de intensidad de la mialgia presenta impotencia funcional del mismo asociando pérdida de peso motivo por el cual consulta a SUH donde posterior a valoración indican AS que reporta insuficiencia renal, hiponatremia e hiperkalemia decidiendo ingreso hospitalario para diagnóstico. Por sospecha de insuficiencia suprarrenal se solicita AC  anti suprarrenal con resultado positivos. 

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Insuficiencia suprrarenal: Enf de Addison
Lumbalgia
Sindrome tóxico

Tratamiento y planes de actuación

Hidroaltesona con mejoria progresiva

Evolución

Paciente actualmente asintomática y en tratamiento con Hidroaltesona

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Valorar aquellas lumbalgias de causa no filiada que asocien deteriroro de calidad de vida del paciente además de asociar otras sintomatologias inespecificas ya que pudiera encubrir de causas menos frecuentes de enfermedad

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Sleiman Sleiman, Jose
CAP Bartomeu Fabrés Anglada - CAP Gava 2. Barcelona
Mariscal Belvis, Cristina
CAP Bartomeu Fabrés Anglada - CAP Gava 2. Barcelona