Estudiar la prevalencia de interacciones farmacológicas potencialmente graves que afectan al sistema cardiovascular y al sistema nervioso central en mayores de 65 años.

Diseño: observacional retrospectivo poblacional. Fuente: Cohorte EpiChron, que contiene información demográfica y clínica anonimizada procedente de historia clínica y sistema de registro de farmacia del sistema de salud público de Aragón. Población: pacientes ≥65 años con una prescripción en 2018 cardiovascular y/o neurológica incluida en el British National Formulary (77 Edition). Se estudió si el tener otro fármaco prescrito se relaciona a interacción, según la lista Tockley’s Drug Interactions. Análisis: descriptivo de la población y de las interacciones con el software SPSS Statistics. Este estudio cuenta con la aprobación del Comité de Ética de Aragón (CI PI20/646).

229.387 pacientes presentaron dos prescripciones de las que al menos una era un fármaco a estudio. De ellos, el 14.9% presentaron alguna de las 1061 interacciones farmacológicas distintas encontradas. El 55.1% fueron en mujeres, con una edad media de 78.7 ± 8.2 años. El 32.2% de la población presentó más de una interacción en el mismo año. La interacción más frecuente fue la combinación escitalopram-omeprazol (12.8%), seguido de enalapril-alopurinol (6.6%), diltiazem-atorvastatina (3.6%), y amiodarona-bisoprolol (3.5%). Entre las 20 interacciones más frecuentes, 15 fueron de prescripciones del sistema cardiovascular y 5 del sistema neurológico. En todos estos casos se trató de interacciones que requerían un ajuste de dosis o una monitorización.

En pacientes mayores de 65 años existe una alta prevalencia de interacciones, en ocasiones varias en el mismo individuo que incrementan aún más el riesgo de interacción grave, aunque en la mayoría de ellas únicamente precisen ajuste de dosis o monitorización. El seguimiento clínico es esencial para evitar las consecuencias negativas sobre la salud prevenibles en pacientes con multimorbilidad y polifarmacia.

 Aprobación Comité de Ética de Aragón (CI PI20/646).