El aumento de la prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2)en población adulta precisa de un enfoque multidisciplinario. Aprovechando la incorporación de los nuevos roles de atención primaria (dietista-nutricionista, psicóloga y fisioterapeuta)se ha diseñado un programa de educación para la Salud (EpS).

Estas actividades grupales conforman nuestra práctica clínica habitual y el objetivo del proyecto de investigación es analizar los datos recogidos para evaluar la efectividad y el impacto de esta intervención EpS.

Los pacientes que participen en el programa de EpS para pacientes pre-DM y DM2 (EpS-DM2)que realizamos en nuestro centro mejoraran y/o mantendrán su calidad de vida relacionada con la salud (Test EuroQuol50) así cómo los parámetros analíticos de glucosa basal y de hemoglobina glicada (HbAc1), los hábitos alimentarios (testPREDIMED), el nivel de actividad física (test CBPAAT) y puede que disminuyan los fármacos que precisas a los 3,6 y 12 meses post-actividad grupal.

Estudio retrospectivo tipo ensayo de intervención comunitaria. Los criterios de inclusión son pacientes entre 18-80 años con diagnóstico DM2,prediabetes y glucosa basal alterada, que tengan voluntad de participar programaEpS. Los criterios de exclusión son que no tengan voluntad de participar, que ya hayan participado con anterioridad, incompatibilidad horaria, deterioro cognitivo, pacientes con prescripción de insulina rápida,barrera idiomática e institucionalizados.

Los pacientes son reclutados tanto de forma oportunista(en consulta por parte del personal sanitario (medicina e enfermería),cómo de forma activa realizando llamadas en pacientes que cumplen criterios de inclusión.

Las determinaciones que se realizaran para evaluar la evolución previamente a la actividad grupal y a los 3,6 y 12 meses post-actividad serán: glucosa basal, HbAc1, Test PREDIMED (instrumento de valoración dietética formado por un conjunto de 14 preguntas cortas en les cuales es valora la adherencia a la dieta mediterránea),test CBPAAT (cuestionario breve que valora la actividad física), test EuroQuol50 (instrumento que nos permite valorar la calidad de vida relacionada con la salud, evalúa 5 dimensiones: movilidad,autocuras, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión) y tipos de fármacos y dosis (antidiabéticos orales e insulina basal de acción larga e intermedia.

Si el análisis de los resultados del programa EpS-DM2 se observa una mejoría de todas, o la mayoría de las variables, se propondrá la incorporación de esta práctica asistencial de forma sistemática como mejora en salud pública en otros Centros de Atención Primaria de Catalunya.

Consideremos que éticamente se debe ofrecer el programa EpS-DM2 a todos los usuarios del CAP que cumplan con los criterios de inclusión y como en la práctica clínica habitual hay profesionales que derivan más que otros a las actividades grupales, hemos considerado que para garantizar la accesibilidad realizaremos además búsqueda activa de participantes a través de listados extraídos mediante DbsForms. Al inicio de la actividad solicitamos un consentimiento informado signado dónde aceptan que sus datos clínicos sean utilizados con fines de investigación.

La intervención ya forma parte de nuestra práctica clínica habitual por lo que tenemos los medios disponibles para realizarlo. La recogida de datos la realizaremos las profesionales en horario cedido por la empresa para esta finalidad y en nuestro tiempo libre. Por estos motivos no es necesaria ninguna financiación externa.