XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
El objetivo principal es mejorar la técnica inhalatoria en la población que recibe la intervención educativa en las oficinas de farmacia propuesta en el proyecto.
Objetivos específicos:
1) Conocer los aspectos de la técnica de inhalación que han mejorado más.
2) Describir cuales son los factores sociodemográficos (edad, sexo, nivel de estudios y riesgo social) que se relacionan con una mejora de los conocimientos y capacidades técnicas en el uso de los inhaladores.
3) Valorar si esta intervención educativa mejora el estado funcional y clínico de los pacientes con EPOC al cabo de los 12 y 24 meses posteriores a la primera acción educativa.
4) Valorar la adherencia terapéutica antes y después de la intervención (a los 24 meses).
5) Analizar el consumo de inhaladores antes y después de la intervención (a los 24 meses);la descripción de los principios activos prescritos; el tipo de inhalador y si es con cámara o no.
6) Conocer proporción de pacientes con hábito tabáquico activo antes y después de la intervención (a los 24 meses) y si se relaciona con una mejora de los conocimientos y capacidades técnicas en el uso de los inhaladores.
Estudio analítico casi-experimental del tipo antes-después en la población asignada de los 6 Equipos de Atención Primaria (EAP) que participan en el proyecto.
Población estudio (criterios de inclusión): pacientes mayores de 18 años con diagnóstico activo de EPOC y tratamiento activo de al menos 3 meses con algún tipo de inhalador que hayan firmado el consentimiento informado. Esperamos un aumento aproximado del 30% del número de pacientes que realizan correctamente la técnica; un 25% de pérdidas; α=0,095; contraste bilateral y una precisión -+ 7%, se necesita una muestra de 224 pacientes.
Periodo de estudio: noviembre 2019 – marzo 2022.
Intervención: educativa práctica (comprobación con placebos de todos los pasos que realiza el paciente de la técnica inhalatoria) realizada por farmacéuticos de Oficina de farmacia (OF) a nivel comunitario coordinada y en colaboración con enfermería del equipo de atención primaria (EAP).
Variables: Principal: Técnica correcta (sí/no). Secundarias: Edad; Sexo; hábito tabáquico; aspectos incorrectos en el test de observación directa de la técnica de inhalación; resultado cuestionario TAI; cumplimiento terapéutico; tipos de dispositivos de inhalación; tipos de principio activo; cámara de inhalación (sí/no); variables funcionales y clínicas de seguimiento de la EPOC.
Análisis estadística: comparación antes-después de la realización correcta de la técnica inhalatoria con la Chi-cuadrado.
Limitaciones: variabilidad entre observadores de la técnica inhalatoria; pérdidas de seguimiento.
Los mejores resultados en el conocimiento de la técnica inhalatoria repercuten en una mejora utilización de los inhaladores y en consecuencia debería mejorar el control de la EPOC.
El estudio seguirá las recomendaciones éticas Internacionales para la investigación en humanos (Declaración de Helsinki). El protocolo ha sido presentado y aceptado por Comitè de Ética de Investigación de Medicamentos (CEIM) de la Fundació Gol i Gurina.