Evaluar la efectividad de una intervención multimodal dirigida a profesionales sanitarios para mejorar la adecuación diagnóstica y terapéutica de la bacteriuria asintomática en mujeres de 65 años o más atendidas en Atención Primaria. Como objetivos secundarios se pretende reducir la solicitud innecesaria de pruebas microbiológicas, disminuir la prescripción antibiótica inapropiada y homogeneizar la práctica clínica conforme a las recomendaciones vigentes.

Diseño: estudio cuasiexperimental antes-después sin grupo control.

Ámbito: Poblacion adscrita a una zona básica de salud en Atención Primaria.

Población de estudio: mujeres de 65 años o más atendidas durante el periodo de estudio con sospecha de infección urinaria. Se incluirán de forma consecutiva todas las pacientes que cumplan los criterios de inclusión establecidos.

Intervención: implantación de un protocolo de actuación basado en la evidencia científica, sesiones formativas dirigidas a profesionales sanitarios y desarrollo de un algoritmo de apoyo a la toma de decisiones para la solicitud de tira reactiva, sedimento urinario y urocultivo.

Variables principales: tasa de prescripción antibiótica inapropiada en episodios de bacteriuria asintomática. Variables secundarias: número de urocultivos solicitados sin criterios clínicos compatibles, adecuación del registro de síntomas urinarios, utilización de antibióticos y cobertura de la intervención formativa.

Análisis estadístico: descripción de variables mediante medidas de tendencia central y dispersión. Comparación de proporciones antes y después de la intervención mediante pruebas de χ² o exacta de Fisher, considerando significación estadística para p<0,05.

Limitaciones: posible infrarregistro de variables clínicas, ausencia de grupo control y variabilidad en la adherencia a la intervención.

La intervención podría reducir el uso innecesario de antibióticos, mejorar la seguridad del paciente y contribuir a disminuir la aparición de resistencias antimicrobianas. Su implementación es factible en otros equipos de Atención Primaria y podría incorporarse a estrategias de optimización del uso de antimicrobianos.

El proyecto será remitido al Comité de Ética de Investigación correspondiente para su evaluación. En el momento de la presentación de esta comunicación, la autorización se encuentra pendiente de resolución. Los datos serán tratados conforme a la legislación vigente en materia de protección de datos y confidencialidad.

Sin financiación externa.