XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Atención Primaria.
Masa en cara lateral externa distal en fémur derecho.
Enfoque individual
Paciente de 22 años de edad sin antecedentes de interés. Acude acompañado de su hermano refiriendo la presencia de masa en muslo derecho de años de evolución, de crecimiento progresivo hasta la actualidad, no doloroso y que no interfiere en la marcha ni actividad habitual. En la exploración física destaca una masa subcutánea de consistencia pétrea adherida a planos profundos de aproximandamente 10 centímetros de longitud craneocaudal, no dolorosa a la palpación. Ecografía en el centro de salud con sonda lineal describiendo irregularidad de la cortical ósea en área afecta sin captación de dopller. Radiografía convencional confirma la existencia de lesión ósea exofítica irregular en la localización descrita.
Enfoque familiar y comunitario
Paciente varón de 22 años natural de Marruecos, recién llegado a Madrid para convivir con su hermano mayor, que hace de traductor.La dificultad de acceso a una atención sanitaria en origen ha determinado la consulta en nuestro medio
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Juicio clínico: Tumor de origen óseo a estudio, sugerente de osteosarcoma según descripción por radiológo
Tratamiento y planes de actuación
Derivación con preferencia a servicio de traumatología del hospital de referencia.
Evolución
Pendiente de estudio.
La accesibilidad al sistema sanitario puede condicionar el dianóstico, tratamiento y por tanto, el pronóstico como es el caso de nuestro paciente.