1.- Presentar la utilización de la ecografía como una alternativa eficaz y accesible para el diagnóstico de las fracturas costales.

2.- Describir los hallazgos ultrasonográficos torácicos más frecuentes.

3.- Definir las indicaciones del uso de la ecografía en los traumatismos costales y sus limitaciones.

1.- Actualmente con la tecnología se exigen diagnósticos cada vez más exactos, pero también debemos minimizar los riesgos de pruebas innecesarias, los efectos secundarios y favorecer la accesibilidad a las mismas. Por eso, debemos valorar las opciones y rentabilizarlas con calidad. La ecografía a pesar de ser una técnica no novedosa, puede aportarnos más opciones y debemos “explotar” su uso con garantías.

a) Alteración de la cortical

a1- solución de continuidad: desplazada o no desplazada

a2.- deformidad de reborde costal

a3.- callo óseo

b) lesiones torácicas asociadas: hemotórax, neumotórax, derrame pleural.

3.- Experiencia: técnica barata, accesible, sin efectos secundarios y segura.

Las fracturas costales son una patología infradiagnosticada, sobre todo si no existen daños orgánicos asociados. La ecografía puede ser empleada en pacientes con sospecha clínica y radiografías negativas. La ecografía presenta una sensibilidad del 78% en el diagnóstico de las fracturas costales. Permite detectar fracturas costales y de esternón sin desplazar (fenómeno de chimenea), desplazamientos de fragmentos y complicaciones como hematomas, hemo o neumotórax, callos óseos...

El entrenamiento y aprendizaje de su uso implica el conocimiento de unos patrones que orientará con alta sensibilidad el diagnóstico.