XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Antecedentes: Más del 60% de las muertes por cáncer ocurren en pacientes de edad avanzada, sin que los nuevos tratamientos hayan mejorado la supervivencia global, por lo que además de realizar un tratamiento óptimo, nuestro papel en la Atención Primaria es actuar en la prevención y la detección precoz del proceso tumoral.
Objetivo: Conocer la prevalencia de cáncer en la población anciana de nuestra ABS y su relación con patologías crónicas controladas desde la Atención Primaria.
Estudio descriptivo, transversal. Se incluyeron todos los pacientes >60 años (n=2523) y se revisaron sus historias clínicas para seleccionar los pacientes con diagnóstico activo de cáncer. Para la comparación de los datos se utilizaron la prueba de chi cuadrado y t de student según fue necesario.
Se observaron un total de 269 casos (prevalencia 10,6%). Los tumores de aparato genital masculino, incluido próstata, fueron los más prevalentes (24,5%), seguidos de tumores abdominales (17,8%), tumores genitales femeninos, incluida mama (13,4%), urinarios (10,4%), hematológicos (4,8%), endocrinológicos (4,5%), respiratorios (4,1%), tumores de cuello (2,6%) y SNC (0,7%). La prevalencia fue mayor en hombres (14,0% vs 7,7%, p<0,001), en edades avanzadas (7,4% en 60-69 años; 12,4% en 70-79 años y 15,8% en ≥80 años, p<0,001), en pacientes con diabetes mellitus (12,9% vs 10,0%, p=0,045) y en EPOCs (15,0% vs 10,2%, p=0.027). No se detectaron diferencias significativas para obesidad, tabaquismo y enolismo.
En nuestra ABS, la prevalencia de cáncer se encuentra en la parte baja del rango descrito para esta edad pero presenta el mismo patrón de distribución (más prevalente en edades avanzadas y en hombres). Se apunta también la asociación con patologías crónicas como diabetes o EPOC, aunque otros factores de riesgo ya demostrados, tales como la obesidad, el tabaco y el enol no mostraron asociación significativa, probablemente debido a la falta de tamaño en muestra.