XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Enfoque individual
Varón de 36 años sin antecedentes de interés. Consulta por dolor inguinal izquierdo tras recibir un traumatismo de alta intensidad durante un entrenamiento de artes marciales.Enfoque familiar y comunitario
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Inicialmente fue valorado por dolor testicular e inguinal izquierdo en el Servicio de Urgencias, con radiología y ecografía testicular sin hallazgos patológicos. Ante la persistencia clínica del dolor, ahora localizado únicamente en zona inguinal, acudió a su médico de Atención Primaria, quien encontro en la exploración hematoma leve en la región inguinal izquierda, dolor a la palpación y limitación funcional. Nos planteamos la posibilidad de una causa osteo-muscular con la posibilidad de realizar una exploración ecográfica en Atención Primaria.Tratamiento y planes de actuación
Se realizó ecografía musculoesquelética en la consulta de Atención Primaria, observándose hallazgos compatibles con probable arrancamiento y desinserción del tendón aductor. Ante estos hallazgos se solicitó resonancia magnética de pelvis y se derivó de forma preferente al servicio de Rehabilitación para valoración y planificación terapéutica.Evolución
La resonancia magnética confirmó la desinserción proximal del tendón del músculo aductor largo izquierdo con retracción aproximada de 20 mm, asociando cambios inflamatorios de partes blandas adyacentes y líquido peritendinoso. El paciente inició tratamiento rehabilitador específico con seguimiento especializado.El uso de la ecografía osteomuscular en las consultas de Atención Primária nos permite un diagóstico precoz de las lesiones osteo-musculares y una atención terapéutica más temprana y eficaz que evitaría la demora habitual de las la exploraciones complementarias.
Creemos útil realizar formación en ecografía osteomuscular en Atención Primaria para aplicarla en nuestra práctica asistencial.