Conocer el abordaje de la medicina rural en dos zonas diferentes (una en Cataluña y la otra en la Comunidad Valenciana), para ampliar la formación como residentes de MfyC de 3º-4º año y compararlas con nuestra práctica diaria en un centro urbano.

En la zona de Cataluña la rotación se realizó en los centros de salud de 3 municipios de 216, 313 y 1245 habitantes cada uno. Había un centro de atención continuada 24 horas y un hospital comarcal a unos 25km de distancia. En la zona de la Comunidad Valenciana la rotación comprendía 4 municipios de entre 100-500 habitantes con dos centros de salud de atención continuada, un hospital comarcal de referencia a unos 15km y un hospital de tercer nivel a 71Km de distancia. 

En las dos zonas rurales el equipo constaba de una médico de familia, una enfermera y una administrativa. Ambas regiones destacaban por su baja densidad de población y su amplia extensión geográfica. Las consultas se organizaban conjuntamente en los centros de salud ubicados de los distintos municipios que comprendía la zona y se pasaba consulta entre 1 y 3 días a la semana. Se disponía de interconsultas virtuales con otros especialistas así como de sesiones formativas. Los domicilios agudos y crónicos se organizaban según la demanda y la proximidad de desplazamiento.

En el ámbito rural destacamos:

-Relación médico-paciente más estrecha.

-Mejor conocimiento de las necesidades de la población por el personal asistencial.

-Tendencia a una medicina más paternalista.

-Menor demanda asistencial y de urgencias.

-Mayor necesidad de manejar la incertidumbre al tener un menor acceso a otros especialistas. Menor burocratización.

La formación rural es una experiencia muy enriquecedora. Es una oportunidad única para fortalecer competencias interdisciplinares, evaluar los propios conocimientos y enfrentarse a uno mismo en un medio muy distinto al habitual. Es importante valorar, cuidar y mantener esta rotación para futuros médicos especialistas.