XLI Congreso Nacional de la semFYC - Palma de Mallorca
del 7 al 9 de octubre de 2021
Enfoque individual
Mujer de 26 años con antecedentes personales de parto eutócico a los 16 años con hijo sano, eritema nodoso, aftas orales desde hace años y úlcera genital hace meses, acude ahora a nuestra consulta de atención primaria por cervicalgia y cefalea que no ceden con antiinflamatorios acompañado de hemianopsia bitemporal. Derivamos al servicio de urgencias para valoración por Neurología, donde es diagnosticada de hipertensión intracraneal y trombosis venosa cerebral (TVC). Es evaluada por medicina interna que confirma el diagnostico de Enfermedad de Behçet.Enfoque familiar y comunitario
Nivel socioeconómico medio-bajo con apoyo familiar consistente y estructurado, especialmente por su madre.Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Juicio clínico: Enfermedad de Behçet (Eritema nodoso, Aftas orales y genitales y Trombosis venosa cerebral).Tratamiento y planes de actuación
- TVC: Anticoagulación (enoxaparina).Evolución
Secuelas de afectación severa de agudeza visual bilateral por hipertensión intracraneal. Síndrome de cola de caballo por hematoma intratecal L4-L5 como complicación de anticoagulación y punciones lumbares repetidas, secuelas de paraparesia proximal y esfínteres (vejiga neurógena), con mejoría del dolor neuropático.