Mujer de 22 años con antecedentes de ansiedad sin otros antecedentes médico-quirúrgicos de interés ni hábitos tóxicos. 

Acude a su médico por ansiedad en relación a problemática laboral y solicita la incapacidad temporal (IT). 

Enfoque individual

La paciente trabaja como dependienta en una multitienda desde hace 3 años. Refiere que el problema comienza cuando en rendimiento en la empresa disminuye y su jefa empieza a presionarla con las ventas. A raíz de esto, refiere que le llama la atención delante de los clientes, siente que supervisa todo lo que hace,...etc. Se quejó a la empresa y realizó una denuncia interna pero no ha recibido ninguna solución. Todo ello le ha producido un cuadro de ansiedad, insomnio, disminución del apetito, llanto constante, va a trabajar con taquicardias y dificultad para respirar por lo que solicita la baja laboral. 

Enfoque familiar y comunitario

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Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Diagnóstico: ansiedad
Problemática laboral en primer plano

Tratamiento y planes de actuación

Tratamiento: Sertralina 50 mg y se realiza derivación a psicología de Atención Primaria

Evolución

Su médico emite la IT, pauta tratamiento con sertralina 50 mg y realiza derivación a psicología. Durante el curso de la IT la paciente continúa con la misma sintomatología y finalmente es dada de alta tras constatar que no dispensaba la medicación y tras ser valorada por psiquiatría que destaca la ausencia de psicopatología aguda así como una funcionalidad conservada que le permite realizar su actividad laboral.

La incapacidad temporal en los trastornos mentales no graves debe indicarse de forma individualizada, teniendo en cuenta la limitación funcional así como el impacto de la actividad laboral sobre la recuperación. Cuando es necesaria, debe plantearse como parte del proceso de recuperación, favoreciendo una reincorporación laboral progresiva, previniendo recaídas y nunca producir un daño mayor al benficio que se pretende.